智力低下淺析

本文Tag標(biāo)簽:智力低下??

  一、定義
    智力低下是指孩子的智力活動(dòng)明顯低于同齡兒童的水平,并顯示出適應(yīng)行為的障礙。它是由多種有害因素導(dǎo)致的,如遺傳因素,圍產(chǎn)期因素、疾病和大腦損傷因素、環(huán)境因素等。主要表現(xiàn)為各種生活能力,社會(huì)交往能力 、語(yǔ)言能力低下及對(duì)周圍事物反應(yīng)能力和學(xué)習(xí)能力弱。

  二、早期發(fā)現(xiàn)
    根據(jù)1985年全國(guó)六大區(qū)0~ 14歲兒童智力低下的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)智力低下患病率在城市為0.7%,在農(nóng)村為.41%。換句話說(shuō),在每100名0~14歲的兒童中,就可能有1人屬于智力低下,這是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
    為此,有關(guān)智力低下的診斷、防治和教育問(wèn)題已引起醫(yī)學(xué)界、教育學(xué)界和心理學(xué)界的高度重視。為了達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的,家長(zhǎng)的細(xì)心觀察是首要的。
    那么家長(zhǎng)究竟應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行觀察呢?關(guān)鍵在于和正常嬰幼兒智力發(fā)育的進(jìn)程進(jìn)行比較,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子在一定的年齡范圍之內(nèi),遲遲不能達(dá)到所規(guī)定的行為模式,這種現(xiàn)象即通常所說(shuō)的智力低下危險(xiǎn)信號(hào)。為了能盡早發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)除了掌握正常嬰幼兒智力發(fā)育的特點(diǎn)外,還要注意影響小兒智力發(fā)育的各種有害因素。這先天的(如遺傳因素和環(huán)境因素)或后天的(如社會(huì)心理因素和相關(guān)疾病等)致病因子一旦對(duì)孩子智力發(fā)育發(fā)生影響,勢(shì)必會(huì)在2歲以前出現(xiàn)一些不正常的危險(xiǎn)信號(hào)。
    這里我們以同齡為序,列出嬰幼兒的智能發(fā)育口訣,便于家長(zhǎng)對(duì)照和掌握:
    一視二聽(tīng)三抬頭,
    四握五抓六翻身,
    七坐八爬九扶站,
    十捏周歲獨(dú)站穩(wěn)。

    下面按月齡順序談?wù)劤R?jiàn)的危險(xiǎn)信號(hào):
    1、3個(gè)月
    (1)孩子的頸部仍軟弱無(wú)力,不能自己抬頭。
    (2)對(duì)周圍的聲音沒(méi)有反應(yīng)。
    (3)見(jiàn)到親人不會(huì)笑。

  2、6個(gè)月
    (1)孩子雙手仍常常緊握,兩眼總看著手。
    (2)兩眼對(duì)周圍的人和物沒(méi)有反應(yīng),見(jiàn)到親人缺乏興趣。
    (3)進(jìn)食時(shí)沒(méi)有咀嚼活動(dòng),常發(fā)生吞咽困難。
    (4)老實(shí)躺著,從來(lái)不哭,整天睡覺(jué),沒(méi)有吃和玩的要求,有時(shí)被家長(zhǎng)誤認(rèn)為“乖”。

  3、9個(gè)月
    (1)孩子不會(huì)翻身,也不會(huì)坐。
    (2)不會(huì)抓取近處玩具,也不會(huì)將玩具倒手。

  4、12個(gè)月
   (1)孩子自己還不會(huì)爬。
   (2)還不會(huì)用拇指、食指配合捏住花生米,也不會(huì)捏餅干渣。
   (3)不會(huì)伸出食指,不會(huì)用食指指人和物,也不會(huì)摳、挖動(dòng)作。
   (4)常表現(xiàn)出無(wú)目的的多動(dòng),注意力不集中,容易煩躁。

  5、18個(gè)月
 ?。?)不會(huì)站立。
 ?。?)不會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”。

  6、24個(gè)月
 ?。?)不會(huì)獨(dú)自行走。
  (2)還不會(huì)按照要求,指出自己的眼、耳、鼻、口等。
  (3)仍然流口水。

    應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào),在嬰幼兒成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,出現(xiàn)個(gè)別危險(xiǎn)信號(hào),并不意味著這個(gè)孩子就存在智力缺陷或智力低下,確切地講這只是一個(gè)信號(hào),提醒家長(zhǎng)注意。此時(shí),作為父母除了繼續(xù)進(jìn)行細(xì)致的觀察外,更重要的是及時(shí)前往有關(guān)單位,進(jìn)行更詳細(xì)的診查。診查結(jié)果如表明孩子的確有智力低下,家長(zhǎng)不應(yīng)有絲毫的氣餒,應(yīng)盡早采取相應(yīng)的措施,積極對(duì)患兒進(jìn)行訓(xùn)練、培養(yǎng),開(kāi)展理療、按摩、針灸等治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力,不少孩子能趕上正常兒童的發(fā)育水平。

  三、康復(fù)原則

    實(shí)踐證明,對(duì)智力低下的孩子,治療和教育訓(xùn)練越早,效果越好。一般認(rèn)為不應(yīng)錯(cuò)過(guò)6歲以前的最佳時(shí)期,最好在出生6個(gè)月前就開(kāi)始進(jìn)行。6~12歲的低智兒童仍有治療價(jià)值。對(duì)智力低下兒童開(kāi)展家庭康復(fù)工作應(yīng)堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)、教育、護(hù)理、治療相結(jié)合的原則。

    1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。給孩子多吃些有利于大腦和身體發(fā)育的富含蛋白質(zhì)、維生素和各種微量元素的食物,同時(shí)可適當(dāng)吃一些補(bǔ)腦藥物,如腦復(fù)新、復(fù)合維生素B等。

    2、加強(qiáng)動(dòng)作訓(xùn)練。動(dòng)作訓(xùn)練包括抬頭、翻身、坐、站、走等動(dòng)作和平衡能力訓(xùn)練,訓(xùn)練孩子手、腦的協(xié)調(diào)能力。

    3、培養(yǎng)孩子的認(rèn)知能力。 可能孩子不同形狀、大小、數(shù)量、顏色、功能各異的卡片、畫片、玩具、實(shí)物等,以啟發(fā)孩子的智力。

    4、培養(yǎng)語(yǔ)言交流能力??擅鎸?duì)面地教孩子進(jìn)行口的開(kāi)閉,舌的前后、左右、上下及吹口哨、鼓腮等運(yùn)動(dòng),并進(jìn)行口語(yǔ)交流。

    5、提高孩子的獨(dú)立生活能力。包括吃飯、喝水、穿衣、大小便的能力訓(xùn)練,安排適當(dāng)?shù)募w活動(dòng),有利于孩子智力的促進(jìn)。

    6、智能缺陷嚴(yán)重者,不要讓其獨(dú)自外出,以免走失或發(fā)生諸如車禍、落水、受騙、遭戲弄等意外事件。最好在病人外衣上縫上寫有姓名和住址的布條,以便在萬(wàn)一走失時(shí),能被送回。不要讓孩子接觸剪刀、煤火藥品、消毒劑等危險(xiǎn)物品,以便發(fā)生意外。

    7、治療和護(hù)理可采取我科獨(dú)特的三針療法、點(diǎn)穴按摩和我院的健腦益智類藥物,服用方法根據(jù)病人年齡大小,病情輕重可短期治療和長(zhǎng)期服用,促進(jìn)大腦發(fā)育,恢復(fù)腦細(xì)胞,對(duì)思維能力、反應(yīng)能力、記算能力有明顯的改善和恢復(fù)。點(diǎn)穴按摩法可教給家長(zhǎng),減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),最重要的是可長(zhǎng)期的恢復(fù)。就我科治療的病人目前有初中,高中,大專畢業(yè)的還有參加工作的,工作能力并不比同齡人差,相反,個(gè)別方面干的還挺優(yōu)秀。

    總之,對(duì)低智兒童一定要細(xì)心耐心、切勿打罵、嘲諷,必須制訂完整的康復(fù)計(jì)劃,定期到專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行智力測(cè)試,同時(shí)應(yīng)隨時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

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