囟門提前閉合了,頭還會(huì)增大嗎

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  兒子6個(gè)月了,出生后檢查發(fā)育完全正常。前幾天,她偶然發(fā)現(xiàn)寶寶的前囟門已經(jīng)閉合了。正常情況下,嬰兒的囟門是在一歲半左右閉合。囟門提前閉合后,頭顱還會(huì)長(zhǎng)嗎?如果不長(zhǎng),會(huì)不會(huì)成為小頭畸形?會(huì)不會(huì)變傻?

  愛人越想越害怕,特地找醫(yī)師進(jìn)行了咨詢。

  原來,囟門是嬰幼兒時(shí)期的一種頭顱特殊生理結(jié)構(gòu)。人的頭顱是由6塊顱骨組合拼裝而成。在發(fā)育的過程中,最初頭頂和枕后兩個(gè)“結(jié)合部”的縫隙較大,形成了兩塊只有結(jié)締組織和頭皮覆蓋,卻沒有骨質(zhì)掩護(hù)的“缺口”,頗似房頂?shù)奶齑?。在醫(yī)學(xué)上分別稱為前囟門和后囟門。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,后囟門于出生后2-4個(gè)月“關(guān)門閉戶”,通常人們所說的“囟門”或“天窗”,主要指前囟門。

  囟門的存在有著極其重要的生理學(xué)意義。囟門不僅能在胎兒出生經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)改變頭部的形狀,避免發(fā)生顱內(nèi)損傷;還可保證顱骨隨大腦的發(fā)育而不斷擴(kuò)大。前囟門大多在12-18個(gè)月時(shí)閉合。也有少數(shù)正常嬰兒在5-6個(gè)月時(shí)前囟門就提前閉合了,但這并不表示頭顱不再增大。頭顱骨之間呈犬齒狀嵌合,較為松動(dòng),隨著腦部發(fā)育增大,頭顱骨仍可隨之放松擴(kuò)展,大腦還是可以得到充分發(fā)育,直到13-14歲,兒童大腦發(fā)育才基本停止,骨縫之間嵌合也融合固定。研究人員曾對(duì)5-6個(gè)月時(shí)囟門閉合的嬰兒進(jìn)行多年隨訪,并作了診斷性的智力測(cè)試,結(jié)果顯示,這些孩子的智能均在正常水平。極少數(shù)嬰幼兒是因?yàn)榇竽X發(fā)育差而引起囟門早閉。在醫(yī)學(xué)上稱之為先天性小頭畸形。這種嬰兒不僅頭圍明顯低于正常值,全身發(fā)育也明顯落后于正常水平,如4個(gè)月還不會(huì)抬頭,8個(gè)月還不會(huì)坐,比較容易鑒別。

  如果孩子發(fā)育正常,完全不必?fù)?dān)心囟門早閉會(huì)影響大腦發(fā)育。如果不放心,可以每隔2個(gè)月測(cè)量一次頭圍,并作嬰兒發(fā)育檢查,看孩子頭圍是否按照正常速度增長(zhǎng),全身發(fā)育水平是否該年齡相符。

  頭圍參考標(biāo)準(zhǔn)

  出生時(shí)為33-34厘米

  1周歲時(shí)為46厘米左右

  2歲時(shí)47-48厘米

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