嘔吐為新生兒期常見的癥狀之一 ,這與新生兒的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)。新生兒的胃呈水平橫位,胃的賁門括約肌松弛而幽門括約肌肌力較強(qiáng),也就是上口松、下口緊,使得胃的排空比較慢,吃進(jìn)的奶在胃中停留的時(shí)間較長。新生兒的胃容量相對較小,而吃的奶量又較大,因此吃奶以后胃常常是撐得鼓鼓的,吃奶以后稍一活動(dòng),尤其是吃完奶將換尿布時(shí),就易嘔吐。嘔吐的量多少不等,如僅是偶有嘔吐,孩子的精神食欲都好,生長發(fā)育也正常,則可視為是正?,F(xiàn)象。
不正確的喂養(yǎng)引起嘔吐,是新生兒時(shí)期嘔吐最常見的原因。吃奶過急或過慢;奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶頭里沒有充滿奶汁而留有空氣;或者在孩子大聲啼哭以后立即胃奶,大量的空氣進(jìn)入胃內(nèi),加重了胃部的脹滿,這些空氣從胃中溢出時(shí),回把奶帶出來,引起嘔吐。預(yù)防的方法是胃奶時(shí)強(qiáng)調(diào)姿勢應(yīng)正確,大哭以后應(yīng)先哄好了孩子再吃奶,奶太足時(shí),吃一陣奶后可把奶頭拔出,稍休息一下再吃奶;吃完奶以后應(yīng)把嬰兒抱起,使嬰兒伏在母親的肩上,然后輕輕拍背,在直立的位置把空氣排出,也就是打一個(gè)嗝,然后再放下睡覺。容易嘔吐的嬰兒最好頭部稍抬起,以右側(cè)臥位為宜。
新生兒頻繁嘔吐,甚至是噴射性嘔吐,并伴有發(fā)熱和精神不好,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查,以免延誤治療。有些病,如化膿性腦膜炎,癥狀之一就是噴射性嘔吐,早治可以完全康復(fù);治晚了,常會(huì)留有不同程度的后遺癥甚至喪失生命,千萬不可忽視。
有的孩子吐得較厲害,每天都吐2-3次或更多,甚至每次吃奶都吐,影響孩子的體重增長,那么可能存在外科情況,如消化道畸形:先天性食道閉鎖、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等,及胃扭轉(zhuǎn)、先天性肥厚性幽門狹窄等,應(yīng)到條件較好的醫(yī)院檢查和治療。