女子到了青春期多半在13~14歲就都來月經了,但可能早在11~12歲,遲至15—16歲。16歲以后月經尚未來潮者應當引起重視。近年,月經初潮年齡有提前趨勢。月經來得過早,要注意性早熟的問題,月經來得過遲要注意有無生殖器或全身的疾病。月經在正常范圍內來得早晚除了受遺傳因素控制外,還與營養(yǎng)、健康狀態(tài)、社會經濟條件、氣候等有關。營養(yǎng)不良、全身健康情況不佳時,月經來得晚。而社會活動多,接受事物早,營養(yǎng)發(fā)育好的女孩,月經來得較早。熱帶氣候中的婦女月經來得也較早。
如果周期過短或過長,或者月經持續(xù)天數過長或過短,都可能有生殖器宮功能性的病變或病理性改變,如月經過短,要注意子宮結核的可能,月經天數過長,要注意子宮長腫瘤的可能。月經的量超過80ml為月經過多,在月經第二或第三日出血最多。青春期及絕經前的婦女常月經不規(guī)則,月經量較多。月經量過多有時會造成失血性貧血,需要治療。
月經時,有人可能毫無感覺,但有些人可能有腰酸、腹脹、下墜等不適感,這與盆腔充血有關。一般疼痛程度不重,可以忍受。有人還有些神經系統(tǒng)的癥狀,如頭痛、心悸、失眠等,程度亦不重。如果月經時疼痛明顯,不能忍受,甚至伴有惡心、嘔吐,就屬于不正常了,可能有生殖器宮的某些病變,應當就醫(yī)。