不宜忽視的新生兒的6個特點:
(1)外觀:新生兒皮膚呈粉紅色,生后2~3d變成黃色,1周左右黃色即可消失(新生兒生理性黃疸)。皮膚表面有一層薄白色胎脂。足月兒胎毛不多,僅在額面、骶尾部可見,兩星期內(nèi)會自然脫落(胎毛多表示未成熟)。由于新生兒的皮膚細嫩,毛細血管豐富,防御能力差,容易損傷或細菌感染,發(fā)生膿皰瘡、癤子等。新生兒頭顱較大,約占身長1/4。開始的兩個星期里,頭部可能由于分娩時受到的壓力而變形。頭頂囟門尚未閉合,這種情況可持續(xù)18個月左右。
(2)呼吸:新生兒呼吸較快,每分鐘可達40次,有時甚至出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,這是呼吸中樞發(fā)育不健全的原因,屬于正?,F(xiàn)象。但若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)面色蒼白或青紫,就應(yīng)盡快就醫(yī)。
(3)體溫:正常新生兒體溫應(yīng)在36~37℃。但由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善,體溫不易穩(wěn)定。又因其皮下脂肪較薄,保暖能力就較差。此外,新生兒的散熱能力也較弱,因此,新生兒室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)很重要。應(yīng)保持在24~26℃,濕度應(yīng)為50%~60%。同時,要注意通風(fēng),保持空氣新鮮。
(4)生殖器及乳房:無論男女,新生兒的生殖器都是腫脹的。女嬰有時有陰道流血性分泌物,1~2d可消失。男嬰的睪丸常??s在腹股溝里,以后會下降。新生兒出生后,也許會出現(xiàn)乳房腫脹,甚至還會有一點乳汁,無論男女,這都是正常的,2d內(nèi)腫脹會消失。
(5)體重:正常新生兒出生體重平均為3000g。但幾乎所有的新生兒在出生后2~3d內(nèi),會出現(xiàn)體重下降,可下降出生時體重的3%~9%,約200g左右,隨后體重逐漸回升,大約在第10d左右又恢復(fù)到出生時的體重。這是由于新生兒吸吮能力不夠,運動和體溫的維持消耗一定熱量。另外,皮膚也開始排泄水分,呼吸和大小便也丟失大量水分,所以體重減輕。如生后兩周仍未恢復(fù)到出生體重,或出生2周后每日增重不足25g,應(yīng)及時查明原因,采取措施。
(6)消化及排泄:新生兒胃容量小,最初只能容不足30ml的流食,兩周后可逐漸增到50ml左右,且其胃的位置呈水平位,故常見新生兒哺乳后溢乳或吐奶。新生兒出生后1Oh內(nèi)排出糞便,呈深綠色或黑色黏稠糊狀,稱為“胎糞”,它是胎兒在富內(nèi)吞入羊水中胎毛、胎脂、角化上皮和腸道分泌液、膽汁等的混合物。以后隨著哺乳,轉(zhuǎn)為過渡性糞便,逐漸變?yōu)辄S色,胎糞約于3—4d內(nèi)排盡。若出生后24h尚不見胎糞排出,應(yīng)檢查嬰兒肛門、腹部,有無肛門閉鎖或其他異常。新生兒出生后不久即可排尿,若出生后24h仍無排尿,應(yīng)及時就醫(yī)。