需要在門診進行小手術的病人，經(jīng)常詢問醫(yī)生的一句話：“我在門診做乳腺小手術會不會引起乳腺癌的擴散？”這種問話體現(xiàn)出病人對自己所患的疾病的擔心，同時也說明了病人對自己為什么在門診進行小手術的概念不清楚。

　　已確診病人為良性乳腺腫瘤，需要在門診進行小手術切除，術后將切下標本常規(guī)進行病理檢查，這是一個比較規(guī)范的治療措施。所以病人對此不應有任何擔心和懷疑，應該大膽地接受這樣的手術治療。這樣可以減輕病人的經(jīng)濟負擔，治療的時間可以縮短；通過常規(guī)切片檢查即可明確診斷。

　　高度疑似乳腺癌或已確診乳腺癌的病人，不應在門診實施手術治療，這類病人應該收入院進行手術。在手術中可采取快速病理切片確診，以確定其手術方式。

　　如術前診斷為良性病變，術后病理切片檢查提示有惡變存在，這種情況應立即住院進行二次手術。只要在第一次手術明確了診斷后，一周之內采取第二次手術不會影響治療效果和預后，所以病人沒有必要為此擔心。

　　乳腺癌是否有全身性轉移，主要取決于乳腺癌分期，取決于乳腺癌發(fā)病速度，即癌生長的大小。乳腺癌是一種全身性疾病，并非是一種局部疾病。許多資料證實，乳腺癌在發(fā)病早期就已經(jīng)有可能出現(xiàn)癌細胞的轉移，轉移后癌細胞停留在某一臟器內，有時會延續(xù)較長時間才會發(fā)病。過去有人認為，在沒有捫及腋窩淋巴結腫大時，應不必考慮有癌的轉移，現(xiàn)今根據(jù)臨床實踐提出一種新的觀點，即在沒有腋窩淋巴結明顯轉移的情形下，癌細胞亦可以繞過腋窩淋巴結而進入血液循環(huán)，形成癌細胞的轉移。

　　在門診進行小手術，應按照一般常規(guī)范圍，完整地切下腫瘤再送病理切片檢查，即使切下的標本有惡變，因為是比較完整地切下標本，立即引起癌轉移的可能性并不大。

　　綜上所述，在門診進行乳房小手術是乳腺疾病一種切實可行的治療手段，沒有必要擔心引起乳腺癌的擴散。

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