患兒應(yīng)用植入式輸液港時有哪些注意事項？

  (1)輸液港植入后，患兒從手術(shù)室返回病房后要采取全麻后護理，進行生命體征監(jiān)測直至完全清醒。觀察傷口處的敷料有無滲血，術(shù)后3日傷口換藥。

  (2)應(yīng)用輸液港需要專用無損傷針，穿刺無損傷針前應(yīng)評估穿刺部位皮膚的情況，必要時使用表面麻醉劑。

  (3)護士洗手、戴口罩。先戴一副無菌手套，連接好帶有延長管的無損傷針及肝素帽，用20ml一次性注射器抽吸生理鹽水預(yù)沖無損傷針套件及肝素帽．排氣后夾閉延長管。以輸液港為圓心，由內(nèi)向外以螺旋方式擦拭，消毒半徑為10~12cm，先用75%乙醇三遍，然后碘伏三遍，待干。更換無菌手套，鋪無菌巾，暴露輸液港處皮膚。

  (4)觸診定位穿刺隔：用非主力手的拇指、食指與中指做成三角形．將輸液港固定．確定此三指的中點。輕柔地從輸液港中點處垂直插入穿刺隔．直達儲液槽的底部。打開延長管的夾子，抽回血，以確定針頭位置無誤。用生理鹽水脈沖方式?jīng)_洗輸液港后．夾住延長管并分離注射器，用無菌敷料覆蓋。輸液時，將輸液器連接延長管．放開夾子．緩慢注入藥物。同時密切觀察注射部位有無滲液現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)異常，則立即停止注射并采取相應(yīng)的措施。注意固定好輸液港上專用無損傷針，防止因患兒移動體位而脫出。

  (5)日常輸液時要嚴格按照靜脈輸液操作要求，治療前后要用不小于20ml的注射器抽取生理鹽水脈沖沖洗管腔，輸液結(jié)束時要正壓式封管并夾閉延長管。

  (6)輸液期間每7天更換一次輸液港無損傷針。如果發(fā)生堵管現(xiàn)象，處理方法與PICC相同。

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