麻醉前用藥的目的是什么?
答:(1)麻醉前用藥促使患兒大腦皮層及皮層下抑制,使機(jī)體意識(shí)松懈從而消除緊張情緒,同時(shí)可提高大腦皮層對局麻藥的耐受閾。
(2)麻醉前用藥還可提高皮層痛閾,阻斷疼痛刺激向中樞傳導(dǎo)而使疼痛反應(yīng)減弱和鎮(zhèn)痛,以達(dá)到增強(qiáng)麻醉的作用。
(3)麻醉前用藥還可減少患兒隨意肌活動(dòng),降低基礎(chǔ)代謝,減少耗氧量,目的是減少麻醉藥的用量。
(4)麻醉前用藥還可降低植物神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng),以減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。
麻醉前用藥的注意事項(xiàng)有哪些?
答:(1)首先根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)、病情及手術(shù)種類、不同的麻醉方法,確定麻醉前用藥的種類及劑量。
(2)對高熱、甲亢、心動(dòng)過速的患兒禁用阿托品。
(3)麻醉前可常規(guī)使用抗膽堿類藥物,以減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,避免發(fā)生誤吸。
何謂麻醉意外?
答:麻醉意外是指藥物的特殊作用,患兒對麻醉藥物或方法的特殊反應(yīng),患兒原有的病理生理改變,在常規(guī)麻醉及手術(shù)刺激下病情惡化而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。麻醉意外可發(fā)生在麻醉的全過程甚至圍手術(shù)期,由于麻醉不是孤立的過程,眾多因素與麻醉意聯(lián)。在麻醉過程中,因?yàn)樾簩β樽矸磻?yīng)變化很快,易發(fā)生事先未料到的意外,稱麻醉意外,如藥物過敏、藥物禁忌、麻醉機(jī)故障、呼吸心跳突然停止等。