多血液凈化療法包括哪些內(nèi)容?
答:包括以下內(nèi)容:①血液透析(HD);②血液濾過(I-IF);③血液灌流(HP);④血漿置換(PE);⑤血液透析濾過;⑥血液吸附;⑦腹膜透析;⑧結(jié)腸透析;⑨連續(xù)腎臟替代治CAVH、CAVHD、CVVH、CVVHDD、cVVHD。
cAVH、cAVHD、cVVH、cVVHD分別指的是什么?
答:CAVH:連續(xù)動一靜脈血液濾過;
CAVHD:連續(xù)動一靜脈血液濾過透析;
CVVH:連續(xù)靜一靜脈血液濾過;
CVVHD:連續(xù)靜一靜脈血液濾過透析。
CAVH、CVVH各有何特點(diǎn)?
答:CAVH經(jīng)常不夠理想,因?yàn)椋孩僦鼗純杭靶雰汉茈y有比較好的動靜脈通路;②危重癥低血壓時(shí)血流速度緩慢,超濾效果欠佳;③患兒不能耐受標(biāo)準(zhǔn)抗凝時(shí),有增加濾器凝血的危險(xiǎn)。
所以CAVH對于動脈通路較好和能夠標(biāo)準(zhǔn)肝素化的患兒可以實(shí)施,但符合此要求的患兒很少。而CVVH時(shí)靜脈雙腔管易放置,血泵設(shè)置所需血流速度、超濾率穩(wěn)定,濾器內(nèi)不易發(fā)生凝血,可作為大多數(shù)患兒的首選方法。