懷孕不足37周(259天)出生的寶寶稱為早產(chǎn)兒,如果不足32周(224天),則稱為極度早產(chǎn)兒。一般情況下,早產(chǎn)兒的體重都不足2500g(5斤),頭圍小于33cm。但也有少數(shù)情況下,早產(chǎn)兒超過2500g。早產(chǎn)兒出生的一般現(xiàn)狀是:與足月新生兒相比,各項(xiàng)器官的功能和適應(yīng)能力較差,因此需要給予特殊護(hù)理。
1、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)須知
① 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
對(duì)于早產(chǎn)兒來說,母乳喂養(yǎng)非常重要,因?yàn)榇藭r(shí)的母乳含有更多的維生素、蛋白質(zhì)和熱量,以滿足早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育。特別是母乳中含有的抗感染活細(xì)胞,能幫助免疫系統(tǒng)尚不成熟的早產(chǎn)兒抵抗感染風(fēng)險(xiǎn)。這些有益的成分是人工配方奶粉做不到的。
② 保證奶水供應(yīng)
在早產(chǎn)兒發(fā)育尚不成熟、不能直接吸奶的時(shí)候,開始時(shí)醫(yī)生會(huì)利用一根管子(“管飼法”)喂養(yǎng)寶寶,以保證日常所需營(yíng)養(yǎng)。這時(shí)媽媽應(yīng)利用吸奶器保持乳汁的隨時(shí)供應(yīng)。建議媽媽選擇吸力和質(zhì)地都適合自己的正規(guī)吸奶器。這樣的情況將持續(xù)至寶寶能夠自己吮吸。
③ 掌握喂奶規(guī)律
一般情況下,早產(chǎn)兒表達(dá)吃奶意愿的動(dòng)靜會(huì)比足月兒要小,有時(shí)甚至不會(huì)直接哭,而是用不睡覺表達(dá)。所以這些細(xì)微之處都需要家長(zhǎng)注意。喂奶時(shí)間大約3小時(shí)一次,一天大概喂8次左右。如果寶寶在睡眠中,可以把它叫醒喂奶,如果他不吃,可以通過打開襁褓甚至脫掉衣服等方式,刺激他通過吃奶獲得舒適感。此外,家長(zhǎng)應(yīng)留意寶寶每次的食量和進(jìn)食時(shí)間,以便提前做好準(zhǔn)備。
2、家庭護(hù)理須知
① 耐心喂養(yǎng)
環(huán)境的改變對(duì)寶寶影響較大,尤其是腸胃需要一個(gè)適應(yīng)環(huán)境的過程。所以剛回家時(shí),家長(zhǎng)可以保持在醫(yī)院時(shí)的喂奶量,之后逐漸增加。同時(shí)在喂奶時(shí),可以吸一分鐘之后抽出奶嘴,讓寶寶呼吸一會(huì)兒再繼續(xù)喂,此法可減少吐奶的可能。由于早產(chǎn)兒先天發(fā)育不足,可能吮吸力氣不大,家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)致耐心。
② 溫度適宜
早產(chǎn)兒對(duì)溫度的變化也很敏感,且寶寶體內(nèi)的調(diào)溫機(jī)制還沒有發(fā)育成熟,所以保持室溫的恒定非常重要。
③ 環(huán)境舒適
為了讓早產(chǎn)兒盡快適應(yīng)家里的環(huán)境,建議家長(zhǎng)做到這些:保持空氣清潔、不吸煙;家具裝飾顏色不宜太鮮艷明亮;晚上睡覺開夜燈或放輕柔音樂、幫助寶寶盡快入睡。
④ 活動(dòng)玩耍
家長(zhǎng)逗寶寶玩兒時(shí),動(dòng)作要輕柔緩慢,不要因?yàn)閷檺劢?jīng)常給寶寶換玩具,因?yàn)檫@可能刺激到寶寶。在玩耍的過程中,要注意觀察寶寶的反應(yīng),如果他表現(xiàn)出疲憊或無趣,比如說轉(zhuǎn)過頭或不再看你,就表示他不想玩了。
3、健康監(jiān)測(cè)須知
① 定期檢查
家長(zhǎng)務(wù)必要帶著寶寶去醫(yī)院進(jìn)行定期檢查,包括視力、心肺和預(yù)防注射等。同時(shí)應(yīng)該對(duì)一些必要的急救術(shù)有所了解,比如說如何應(yīng)對(duì)寶寶吐奶抽搐等。
② 及時(shí)就醫(yī)
如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)以下現(xiàn)象,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
a.嘔吐,不是吐奶
b.連續(xù)腹瀉超過1天
c.發(fā)燒
d.鼻子嘴唇周圍皮膚發(fā)青
e.皮膚蒼白
f.呼吸不規(guī)律、急促、喘息
g.一反常態(tài),沒有平時(shí)活潑好動(dòng)
除此之外,如果你覺得寶寶哪里“不對(duì)勁”,也應(yīng)該立刻就醫(yī)。
4、發(fā)育評(píng)估須知
很多家長(zhǎng)擔(dān)心早產(chǎn)兒在整體發(fā)育上會(huì)出現(xiàn)問題,尤其是學(xué)習(xí)能力方面,比如注意力難以集中等。在3歲前,寶寶是否有障礙很難判定,所以家長(zhǎng)在平時(shí)要多觀察,發(fā)現(xiàn)問題及早治療能預(yù)防很多問題的發(fā)生。在3歲之后,就可以看出寶寶是否在一些方面有障礙,如果有此類情況,就要及早干預(yù)治療,并對(duì)寶寶進(jìn)行科學(xué)正規(guī)的發(fā)育評(píng)估。
盡管如此,還是有很多早產(chǎn)寶寶在進(jìn)入幼兒園后表現(xiàn)很好,并沒有發(fā)現(xiàn)與其他寶寶有什么差異。同時(shí)家長(zhǎng)也要注意,如果你的寶寶并不喜歡按照傳統(tǒng)的方法學(xué)習(xí)某些東西,比如說死記硬背公式,而是喜歡大聲說出來甚至唱出來,你要懂得尊重他并且引導(dǎo)他。因?yàn)檫@樣寶寶可能會(huì)學(xué)得更好更開心。
雖然早產(chǎn)寶寶需要家長(zhǎng)給予更多的關(guān)心和愛護(hù),但你也應(yīng)該相信你的寶寶,他們是非常棒的,有著頑強(qiáng)的生命力,不然怎么能沖破阻礙來到這個(gè)世界上呢?