早產(chǎn)兒由于沒有在媽媽的肚子里待滿整整10個月,所以比足月的寶寶要虛弱的多。因此在出生后,需要爸爸媽媽更多的“特殊照顧”。
1 暖箱
早產(chǎn)兒出生后就需要進入暖箱,因為他沒有足夠的能力維持自己的體溫。
2 呼吸機
早產(chǎn)兒因肺部發(fā)育尚不成熟,可能會出現(xiàn)呼吸費力或是呼吸暫停的癥狀,所以這時要借助人工呼吸機和其它藥物,幫助呼吸,促進肺部發(fā)育成熟。
3 光療
早產(chǎn)兒因肝功能發(fā)育不成熟,所以出現(xiàn)黃疸的時間要早于足月寶寶,且程度更加嚴重,須及時采取光療措施,否則會傷害大腦,演變成膽紅素腦病。
4 預(yù)防出血
肝功能發(fā)育不成熟帶來的另一大病癥是腦出血和腸出血,所以保持早產(chǎn)兒的血糖、呼吸正常和體溫穩(wěn)定對于預(yù)防出血來說是非常重要的。
5 注射免疫球蛋白和抗生素
早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟會導(dǎo)致感染,所以為了預(yù)防和控制感染,注射免疫球蛋白和抗生素也是必不可少的步驟。
6 預(yù)防接種
當(dāng)早產(chǎn)兒體重增至2000g(4斤)時,就可以根據(jù)寶寶實際情況到當(dāng)?shù)乇=〔块T進行預(yù)防接種。
7 耐心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒相比于足月兒來說,力氣虛弱,吃奶的勁兒小,所以家長應(yīng)該耐心喂養(yǎng),并且選擇與寶寶嘴巴大小適宜的奶頭。剛出院時,家長給寶寶喂一次奶大約需要30到40分鐘,需要注意地是,如果寶寶一邊吃奶又睡著了,可以輕撫寶寶耳朵,讓他醒來,接著繼續(xù)喂奶。如果寶寶吐奶,應(yīng)立刻呈側(cè)臥位,讓嘴里的奶液流出來,此時千萬不能豎著抱孩子,可能會嗆到他。
8 家庭用藥
早產(chǎn)兒漸漸長大之后,可能還會有一些身體問題,比如貧血、骨骼發(fā)育不良、視力發(fā)育不良等問題。因此醫(yī)生會開一些藥物,家長在家給寶寶喂藥。特別要注意地是,家長要問清楚哪些藥物可以和奶一起喂,而且如果是吸入型藥物,應(yīng)該先喂奶,再喂藥,以免寶寶嘔吐。
9 矯正月齡
因為早產(chǎn)兒并未足月,所以進行發(fā)育評估時需要先算出“矯正月齡”,它的含義是,寶寶現(xiàn)在的月齡,換算成足月兒的月齡應(yīng)該是多少。換算公式是:矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時孕周)/4。比如說孕周只有36周的寶寶,現(xiàn)在的月齡是3個月,那他的矯正月齡就是=3-(40-36)/4=2個月。之后,可以對照正常嬰兒生長曲線中的2個月月齡的發(fā)育情況,包括身高、體重、頭圍。矯正月齡可以一直使用至寶寶滿24個月。
10 視聽力篩查
在早產(chǎn)兒出院之前,應(yīng)進行第一次視聽力篩查,以便盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療,以免耽誤病情。事實證明,如果盡早對寶寶的一些病癥進行治療,比如視網(wǎng)膜病和白內(nèi)障等,取得滿意治療效果的可能性就會更大。
11 行為發(fā)育
早產(chǎn)兒在大腦發(fā)育過程中可能會出現(xiàn)異常情況,所以需要家長定期帶寶寶進行檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,盡早干預(yù)和糾正。如果在早產(chǎn)兒出生1個月之后沒有出現(xiàn)腦出血和先天性腦發(fā)育異常等損傷性腦病,通過今后的定期檢查和干預(yù)糾正,寶寶長大后的行為發(fā)育基本在正常狀態(tài)。
12 社交能力障礙
早產(chǎn)兒可能會由于過于受到保護和關(guān)注,接觸社會的機會較少,因此逐漸會形成社交能力障礙。對此,家長應(yīng)該特別注意,在有保護的前提下,讓寶寶正確與外界接觸,鍛煉社交能力,非常有利于大腦的發(fā)育。雖然早產(chǎn)兒從一出生就比較脆弱,但是他們依然有非常頑強的生命力,相信只要養(yǎng)育得當(dāng),他們依然能健康快樂的成長。