據(jù)國外消息稱,孕婦患有發(fā)熱或頭痛時,打開醫(yī)藥箱可能會面臨一個新的難題。一個新的長期研究表明,孕婦服用對乙酰氨基酚可能會導(dǎo)致注意力不集中癥(ADHD)。孕婦發(fā)熱或頭痛時,對乙酰氨基酚是最常用的非處方藥物。
孕期服用對乙酰氨基酚會提高ADHD風(fēng)險
根據(jù)研究,其中涉及超過64000丹麥母親和她們的孩子,在懷孕期間服用對乙酰氨基酚的母親,她們的孩子被診斷為多動癥的風(fēng)險提高到40%。這些孩子都是在1996年到2002年間出生。
根據(jù)這項(xiàng)研究,7歲的時候,這些孩子也可能使用ADHD藥物治療并出現(xiàn)類似ADHD的行為問題,這些研究發(fā)表于2月24日的《美國醫(yī)生小兒科》期刊。但是由于這項(xiàng)研究并沒有建立一個因果關(guān)系,至少一位兒科專家表示需要更多的后續(xù)研究來驗(yàn)證其結(jié)果。
有關(guān)對乙酰氨基酚與ADHA風(fēng)險的關(guān)系
菲爾丁大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的加州洛杉磯分校的流行病學(xué)部門主管,也是該研究的合著者貝亞特利茲博士解釋,孕婦使用對乙酰氨基酚治療頭痛、發(fā)熱或酸痛,因?yàn)橄癜⑺酒チ?、萘普生、布洛芬這些藥物都不建議在孕期使用。
利茲說,更重要的是,注意力不集中癥的風(fēng)險增大似乎與孕期服用對乙酰氨基酚的含量有關(guān)。利茲補(bǔ)充說:“最強(qiáng)的效應(yīng)應(yīng)該出現(xiàn)在女性6周,20周時更強(qiáng)烈。我們一直認(rèn)為對乙酰氨基酚是一種無害的藥物,的確有可能,如果你僅僅在孕期服用過一次或兩次。但是如果你反復(fù)使用,這些風(fēng)險就會攀升。”利茲指出:“這不是對女性(懷孕)最大的新聞。我們只是害怕沒有一種安全藥物可以使用。”
廠商對此的相關(guān)聲明解釋
一位專業(yè)人士表示,這個發(fā)現(xiàn)并不明確。史蒂文科恩&亞歷山德拉兒童醫(yī)學(xué)中心的發(fā)育和行為兒科主任安德魯安德斯曼博士說:“當(dāng)我們找到一個關(guān)聯(lián),我們總是小心推斷其因果關(guān)系。從兒童的角度來看,這篇報告并沒有再實(shí)踐中做出改變,這似乎是合理的。但我不認(rèn)為我們知道有什么東西比對乙酰氨基酚更安全,并且我們并沒有在此發(fā)現(xiàn)因果關(guān)系。”
對乙酰氨基酚的制造商,麥克尼爾消費(fèi)者醫(yī)療保健在一份聲明中表示,藥物的標(biāo)簽指導(dǎo)婦女懷孕或哺乳期間使用前,請咨詢專業(yè)健康保健人員。
麥克尼爾公司聲明說:“公司擁有超過50年的臨床使用,以支持其安全性和有效性,作為指導(dǎo),對于非處方止痛藥,公司有一個安全配置文件。”聲明表示:“我們知道最近《美國醫(yī)生小兒科》期刊的研究,然后,沒有前瞻性、隨機(jī)對照研究表明,懷孕期間使用對乙酰氨基酚和兒童發(fā)育直接的因果關(guān)系。
孕期盡量避免服用對乙酰氨基酚
加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員基于丹麥國家出生列隊(duì)的一項(xiàng)全國性研究進(jìn)行研究。這項(xiàng)研究的目的是堅(jiān)持妊娠并發(fā)癥和兒童基本與特定的藥物的副作用和感染。
研究人員調(diào)查了64000多名兒童和母親。他們通過電話跟蹤采訪了三次關(guān)于對乙酰氨基酚在孕期和孕后的使用。研究人員使用了丹麥醫(yī)療數(shù)據(jù)庫查看哪個孩子被診斷出多動癥或有ADHD藥物治療的處方。他們還使用了調(diào)查報告進(jìn)行追蹤,看看孩子是否呈現(xiàn)出類似ADHS的癥狀。研究人員發(fā)現(xiàn),結(jié)果表明,服用過對乙酰氨基酚的母親的孩子有37%被診斷為注意力不集中癥。這些孩子有29%在使用ADHD藥物治療,有13%已經(jīng)呈現(xiàn)出類似ADHA的癥狀。
此外,母親在孕期超過20周服用對乙酰氨基酚,其孩子出現(xiàn)運(yùn)動技能亢進(jìn)的疾病/ADHD的風(fēng)險至少提高50%。在他們的分析中,研究中考慮了兒童ADHA由使用對乙酰氨基酚引起。利茲說:“我們對這些進(jìn)行了調(diào)整,但并沒有完全消滅對乙酰氨基酚的影響。”
基于這些發(fā)現(xiàn),利茲說她會提醒孕婦不要使用對乙酰氨基酚。
孕婦服用藥物要謹(jǐn)遵醫(yī)囑
她說:“如果我作為一名孕婦,我會盡我所能避免這些藥物。在嚴(yán)重疼痛時,女性很難不采取任何止痛藥,但是我不推薦在沒有醫(yī)囑的情況下重復(fù)使用對對乙酰氨基酚,因?yàn)樗鼈冇泻芏嗟母弊饔谩?rdquo;安德斯曼認(rèn)為,在服用任何藥物前,女性應(yīng)該與她們的醫(yī)生商量,但現(xiàn)在認(rèn)定對對乙酰氨基酚是不安全的還為時過早。
對于加州大學(xué)洛杉磯分校的發(fā)現(xiàn),要敦促醫(yī)生通過后續(xù)研究進(jìn)行驗(yàn)證,安德斯曼表示:“我們應(yīng)該盡快從研究的角度來澄清這一點(diǎn)。”