維生素A和維生素D是我國嬰幼兒時期最易缺乏的兩種營養(yǎng)素,一直以來給孩子補充維生素AD都是家長特別關(guān)注的問題。但對于有些特殊情況的寶寶,補充維生素AD的原則是不盡相同的,這里說說早產(chǎn)兒該如何補充維生素AD。
維生素AD的重要性
維生素A在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為視黃醛,參與感光物質(zhì)——視紫紅質(zhì)的合成,可調(diào)試眼睛適應(yīng)光線強弱的能力,防止視力減退和減低夜盲癥的發(fā)生。同時能保持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整與健全,保持皮膚、呼吸道、消化道等防御病菌的能力。缺乏維生素A會導(dǎo)致孩子免疫力下降,易患感冒、腹瀉等疾病。
而維生素D,則有助于人體對鈣的吸收,對骨骼的生長與性腺的發(fā)育具有重要作用,并維持人體內(nèi)正常的新陳代謝,還能降低兒童患糖尿病的幾率。缺乏維生素D則會嚴(yán)重影響孩子對鈣的吸收,早期出現(xiàn)盜汗、煩躁、枕禿、睡眠不安等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨骼變形如肋骨外翻、雞胸、X型腿、O型腿等。除了以上作用,維生素D在提高免疫功能方面也扮演著重要角色,研究發(fā)現(xiàn),維生素D是一種新的神經(jīng)內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)激素,對細(xì)胞免疫具有重要的調(diào)節(jié)作用,如對單核/巨噬細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞、B 淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞功能的影響。
我國大多數(shù)孩子往往同時缺乏維生素AD,除了表現(xiàn)為佝僂病、夜盲癥等特異性病癥外,大多數(shù)僅僅表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、腹瀉、過敏性疾病等由免疫力低下引起的疾病,而這些問題往往是早產(chǎn)兒更容易發(fā)生的。
早產(chǎn)兒維生素AD的需求量更高
在維生素AD的補充問題上,補充劑量是一個需要特別注意的方面。在《中國國家處方集(兒童版)》中,嬰幼兒的維生素AD指導(dǎo)劑量為:維生素A1500-2000國際單位,維生素D400-800國際單位,每日按照這個劑量補充,是安全性、有效的。
足月新生兒在出生15天起應(yīng)該開始補充維生素AD,并且應(yīng)連續(xù)補充到3歲,但是早產(chǎn)的寶寶由于脂肪酶不足,對脂溶性維生素吸收較差,加上在胎兒期營養(yǎng)儲備不足、后天追趕等因素,而需要更多的營養(yǎng)素,因此應(yīng)更早而且補充劑量也應(yīng)略高于足月兒,拿市場上大家很熟悉的伊可新來說吧,伊可新分為0-1歲(綠葫蘆)和1-3歲(粉葫蘆)兩種包裝,早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胎兒應(yīng)在出生1周后服用1-3歲的包裝(粉葫蘆),3個月后恢復(fù)服用0-1歲包裝(綠葫蘆),這樣才能保證維生素A和維生素D兩種營養(yǎng)素的最佳攝取,滿足生長發(fā)育需要。