新生兒是指出生后四周以內(nèi)的嬰兒,新生兒疾病的種類很多,有從胎里帶來(lái)的先天性畸形或遺傳性疾病,有分娩過(guò)程中發(fā)生的產(chǎn)傷,但大部分還是出生后由細(xì)菌或病毒感染引起的疾病:
第一周關(guān)注熱點(diǎn):新生兒臍炎
寶寶出生后的第一周,新手父母?jìng)兙鸵邮軄?lái)自寶寶的第一個(gè)考驗(yàn):新生兒臍炎。有些孩子因?yàn)榧彝プo(hù)理不當(dāng)造成新生兒臍帶炎癥,嚴(yán)重的臍炎甚至可能造成敗血癥危及生命。
癥狀:
正常情況下,生后3至7天新生兒臍帶的殘端就會(huì)脫落,護(hù)理不好會(huì)發(fā)生炎癥。輕度發(fā)炎時(shí),父母可以在孩子的脫落傷面看見(jiàn)少量粘液或膿性分泌物,周圍皮膚發(fā)紅,在比較嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)臍部膿腫,并波及大部分腹壁,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧、嘔吐、拒食等現(xiàn)象。父母在發(fā)現(xiàn)輕度炎癥癥狀時(shí),就應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)求醫(yī)生的幫助,千萬(wàn)不要以為是小事忽視拖延,最終導(dǎo)致病情迅速發(fā)展。
媽咪呵護(hù):
1.保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前,不要把孩子放在水盆中洗澡,最好采用擦浴的方式,因?yàn)閷⒛殠Ы窈髸?huì)導(dǎo)致延期脫落且易致感染。
2.選擇質(zhì)地柔軟的衣褲減少局部摩擦。
3.新生兒洗澡后涂用爽身粉時(shí)應(yīng)注意不要落到臍部,以免長(zhǎng)期刺激形成慢性臍炎。
4.不要用臍帶粉和龍膽紫,因?yàn)榉蹌┤鲈诰植亢笈c分泌物粘連成痂,影響傷口愈合,也增加感染機(jī)會(huì),而龍膽紫只能起到表面干燥作用。
5.尿布不宜過(guò)長(zhǎng)。避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護(hù)臍部。同時(shí)可以用95%酒精擦臍部,每日4—6次,促進(jìn)臍帶及早干燥脫落。
6.臍帶脫落后,如果臍窩處仍有分泌物,可用1.5%碘酒涂在臍窩處,每日2次。臍周被碘酒涂著處可用75%酒精脫碘,以免妨礙觀察周圍皮膚顏色。
第二周關(guān)注熱點(diǎn):新生兒黃疸
正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3—5天出現(xiàn),到10天左右就基本消退,最晚不會(huì)超過(guò)3周。大部分的新生兒黃疸都會(huì)在第二周消退。假如在第二周,父母依然發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸,這個(gè)時(shí)候就需要多留心,及時(shí)區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸對(duì)孩子治療大有幫助。
癥狀:
生理性黃疸—黃疸色不深,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的食欲依然很好,精神也不錯(cuò),沒(méi)有過(guò)多的吵鬧現(xiàn)象。在7—10天的時(shí)候就會(huì)自然消退。
病理性黃疸—寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)間過(guò)早,或者癥狀過(guò)重、延續(xù)時(shí)間長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候就要懷疑是病理性的黃疸。
病理性黃疸通常有這樣一些癥狀:
在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)黃疸就非常明顯;
黃疸遍及全身,為桔黃色,且在短時(shí)間內(nèi)明顯加深;
黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn);
黃疸出現(xiàn)后2—3周仍不減輕甚至更明顯;
寶寶的大便顏色淡或呈白色,尿呈深黃色;
黃疸同時(shí)伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。
媽咪呵護(hù):
1.生理性黃疸:生理性黃疸通常是由于嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強(qiáng),黃疸會(huì)自然消退,所以生理性的黃疸,家長(zhǎng)一般不需要額外的護(hù)理,在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開(kāi)水或葡萄糖水利尿。
2.病理性黃疸:嚴(yán)重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。父母需要仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時(shí),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院,請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。
第三周關(guān)注熱點(diǎn):新生兒鵝口瘡
第三周時(shí),很多新手父母?jìng)兌紩?huì)在心里暗暗舒口氣:最手忙腳亂的時(shí)間過(guò)去了。不過(guò)要提醒大家的是,假如衛(wèi)生工作不夠到位,孩子可能會(huì)患“鵝口瘡”。
癥狀:
孩子的口里,出現(xiàn)白顏色的東西,看起來(lái)有點(diǎn)像奶塊,開(kāi)始是一小片一小片,慢慢地融合成一大片。一般的奶塊很容易擦掉,但是鵝口瘡則不易擦掉。有的父母會(huì)用手強(qiáng)制扣掉,被剝落的部位會(huì)出血,沒(méi)有多久,你會(huì)發(fā)現(xiàn)在原來(lái)的部位又出現(xiàn)了新的白片。
一般情況下,孩子出現(xiàn)“鵝口瘡”,不痛、不影響吃奶,也不會(huì)出現(xiàn)其他癥狀;但是如果鵝口瘡特別嚴(yán)重,整個(gè)口里都被覆蓋住,這個(gè)時(shí)候孩子可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀。
媽咪呵護(hù):
1.鵝口瘡在新生兒中很多見(jiàn),最重要的原因在于嬰幼兒抵抗力差,易通過(guò)食具、奶頭等途徑受霉菌感染。
2.預(yù)防鵝口瘡的最好方法就是做好哺乳時(shí)的清潔衛(wèi)生:
對(duì)于母乳喂養(yǎng)的孩子,媽媽在讓孩子進(jìn)食前,要做好個(gè)人的清潔衛(wèi)生,用清水輕輕擦洗孩子的入口部分,媽媽的內(nèi)衣要保持清潔、干燥,注意洗手;
吃配方奶或者是混合喂養(yǎng)的寶寶,要注意奶瓶的清潔衛(wèi)生,使用前用開(kāi)水煮一下,一般以20分鐘為宜;
寶寶進(jìn)食過(guò)后,可以給孩子喂點(diǎn)清水,使霉菌不易生長(zhǎng)和繁殖。
3.發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)患有鵝口瘡,媽媽應(yīng)該這樣做:
不要用手去孩子的口里硬扣;
可用消毒棉簽沾2%蘇打水清洗患處,然后涂點(diǎn)2%龍膽紫,每天大約3—5次。不嚴(yán)重的情況下,2、3次就有明顯效果。同時(shí)給患兒口服維生素C和復(fù)合維生素B;
如果癥狀比較嚴(yán)重,最好還是到醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
第四周關(guān)注熱點(diǎn):新生兒嘔吐
嬰兒嘔吐并不是這一周出現(xiàn)的新情況,但是如果一直延續(xù)到本周,并且有癥狀加重的表現(xiàn),這樣的嘔吐多半是不正常的,新媽媽需要多加重視。
癥狀:
說(shuō)起新生兒的嘔吐,很多媽媽會(huì)將溢乳與新生兒嘔吐混淆起來(lái),兩者的差別在于:溢奶一般是從孩子的口角邊自然流出,孩子的表情很安詳,不會(huì)有明顯的異常表現(xiàn);嘔吐則不同,通常在嘔吐之前可以發(fā)現(xiàn)孩子情緒不好、煩躁不安,嘔吐時(shí)可見(jiàn)到孩子表情痛苦,嘔吐物是從胃中沖出來(lái)。
媽咪呵護(hù):
1.仔細(xì)觀察孩子嘔吐物的性質(zhì),如果不是咖啡色或帶血絲的(母親奶頭有傷口的除外),也不是草綠色或糞質(zhì)樣物,孩子表現(xiàn)正常、反應(yīng)靈活、膚色紅潤(rùn)、肚子不脹、沒(méi)有發(fā)燒、大便正常、吐后仍然想吃東西就不要緊。
2.為了減少嘔吐發(fā)生,一般在喂奶后將孩子豎著抱起來(lái),伏在媽媽肩上輕拍小兒背部讓其將吞入的空氣噯出來(lái),再輕輕放平向右側(cè)臥即可。
3.在出現(xiàn)下列癥狀時(shí),需要帶寶寶去醫(yī)院:把寶寶豎立抱起后沒(méi)有明顯效果;孩子嘔吐時(shí),精神不好,伴有發(fā)燒現(xiàn)象,也有些孩子雖然體溫沒(méi)有上升,但是出現(xiàn)拒絕進(jìn)食,孩子明顯消瘦,或者是腹瀉水樣大便或血性大便、大便不通等,只要出現(xiàn)任何一種現(xiàn)象,就應(yīng)該立刻帶孩子去醫(yī)院就診。