近年來由于產(chǎn)前診斷的開展,產(chǎn)前檢查的時(shí)間提前,應(yīng)從確診早孕時(shí)開始。產(chǎn)前檢查除行雙和診了解軟產(chǎn)道及盆腔內(nèi)生殖器官有無異常外,必須測量血壓作為基礎(chǔ)血壓,檢查心肺,測尿蛋白及尿糖。對有遺傳病家族史或分娩史者,應(yīng)行絨毛培養(yǎng)或抽取羊水做染色體核型分析,以降低先天缺陷兒及遺傳病兒的出生率。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,應(yīng)于妊娠20周起進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查,于妊娠20~36周期間每4周檢查一次,自妊娠36周起每周檢查一次,即于妊娠20,24,28,32,36,37,38,39,40周共再做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危妊娠,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
在首次產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)師要詳細(xì)詢問孕婦以往月經(jīng)周期和全面健康情況,有否不正常的分娩史?這次懷孕的頭兩個(gè)月內(nèi)有否患過病毒性流感或出過風(fēng)疹?是否近親結(jié)婚?雙方直系親屬中有否患有遺傳病、高血壓病或糖尿病的人?有沒有生過畸形兒?有沒有對某種藥物過敏史等等。調(diào)查了解這些情況是十分必要的,因?yàn)檫@些情況對孕婦和胎兒健康都可能發(fā)生影響。早孕期的健康檢查能做到無病早防,有病早治。如輕度貧血,服藥和加強(qiáng)營養(yǎng)后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、腎等重要臟器有較嚴(yán)重的不適于妊娠的疾病,可以及早采取人工流產(chǎn)方法終止妊娠,以免使孕婦發(fā)生難以挽回的健康上的損失,或威脅母子生命。所以,產(chǎn)前檢查也是孕期監(jiān)護(hù)的主要組成部分。