給新生兒評(píng)分就是對(duì)新生兒從母體內(nèi)生活到外環(huán)境中生活的生存能力和適應(yīng)程度進(jìn)行判斷,也為小兒今后神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育提供了一定的預(yù)測(cè)性。目前,在我國(guó)絕大部分醫(yī)院均采用了新生兒阿普加評(píng)分,它主要用于對(duì)新生兒窒息程度的判斷。窒息的本質(zhì)就是缺氧,因此,窒息是一種非常緊急的狀態(tài),需要立即進(jìn)行搶救。
新生兒阿普加評(píng)分從五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),它們是皮膚顏色、心率(脈搏)、對(duì)刺激的反應(yīng)(導(dǎo)管插鼻或拍打腳底)、肌肉張力和呼吸情況。這五項(xiàng)分別用0、1、2分來表示,五項(xiàng)總分最高為10分。一般在小兒出生后立即(1分鐘內(nèi))評(píng)估一次、5分鐘評(píng)估一次,必要時(shí)10分鐘、1小時(shí)重復(fù)評(píng)估。一般根據(jù)1分鐘內(nèi)評(píng)分可將新生兒分為無窒息的正常新生兒和有窒息的非正常新生兒,如果1分鐘內(nèi)評(píng)分為8分或8分以上則屬于正常新生兒,約占新生兒總數(shù)的百分之九十左右;如果1分鐘內(nèi)評(píng)分為4~7分則為輕度窒息,0~3分則為重度窒息(見下表)。
0分 | 1分 | 2分 | |
皮膚顏色 | 青紫或蒼白 | 身體紅,四肢青紫 | 全身紅 |
心率(次/分) | 無 | < 100 | > 100 |
對(duì)刺激的反應(yīng) | 無 | 有些動(dòng)作,如皺眉 | 哭,噴嚏 |
肌肉張力 | 松弛 | 四肢略屈曲 | 四肢能活動(dòng) |
呼吸情況 | 無 | 慢,不規(guī)則 | 正常,哭聲響 |