感知覺是人類最初的認識過程和活動,是嬰兒認識世界和自我的重要手段,嬰兒依靠感知到的信息對外在世界作出反應,如果不能用感官接觸到、看到、聽到或嗅到、嘗到某個物體,則他就很難了解、認識這個物體。記憶、思維、想象、學習、言語等心理活動都是直接或間接地在感知覺基礎上產生和發(fā)展起來的。
為了更好地進行早期教育、早期干預,促進嬰幼兒的智能開發(fā),我們根據嬰幼兒感知覺、運動、語言以及社會行為發(fā)育的一般規(guī)律設計了0~3個月嬰兒早期教育與早期干預的方案,以便于臨床工作中指導家長對小兒進行早期教育與早期干預。
0~3個月嬰兒訓練方案
認知能力的培養(yǎng)
1、視覺訓練:嬰兒仰臥位,在小兒胸部上方20~30cm 用玩具,最好是紅顏色或黑白對比鮮明的玩具吸引小兒注意,并訓練小兒視線隨物體作上下、左右、圓圈、遠近、斜線等方向運動,來刺激視覺發(fā)育,發(fā)展眼球運動的靈活性及協調性。
2、聽覺訓練:家長可在小兒周圍不同方向,用說話聲或玩具聲訓練小兒轉頭尋找聲源。母親的聲音是嬰兒最喜愛聽的聲音之一。母親用愉快、親切、溫柔的語調,面對面地和嬰兒說話,可吸引小兒注意成人說話的聲音、表情、口形等,誘發(fā)嬰兒良好、積極的情緒和發(fā)音的欲望??蛇x擇不同旋律、速度、響度、曲調或不同樂器奏出的音樂或發(fā)聲玩具,也可利用家中不同物體敲擊聲如鐘表聲、敲碗聲等,或改變對嬰兒說話的聲調來訓練小兒分辨各種聲音。當然,不要突然使用過大的聲音,以免嬰兒受驚嚇。
3、觸覺訓練:嬰兒面頰、口唇、眉弓、手指頭或腳趾頭等處對觸壓覺很敏感??衫檬只蚋鞣N形狀、質地的物體進行觸覺練習。光滑的絲綢圍巾、粗糙的麻布 、柔軟的羽毛、棉花、頭梳齒、粗細不同的毛巾或海綿、幾何形狀的玩具均可讓小兒產生不同的觸覺感,有助于發(fā)展小兒的觸覺識別能力。
4、味、嗅、溫度等感知覺訓練:利用日常生活,發(fā)展嬰兒各種感覺。如吃飯時,用筷子蘸萊汁給嬰兒嘗嘗;吃蘋果時讓嬰兒聞聞蘋果香味、嘗嘗蘋果味道;洗澡時,讓小兒聞聞肥皂香味,用奶瓶喂奶時,讓孩子用手感受一下奶瓶的溫度等等,均有助于嬰兒感知覺的發(fā)展。
動作能力的培養(yǎng)
1、抬頭練習
(1)俯臥抬頭:使小兒俯臥,兩臂屈肘于胸前,成人在小兒頭側引逗小兒抬頭,開始訓練每次30秒鐘,以后可根據小兒訓練情況逐漸延長至3分鐘左右。
?。?)坐位豎頭:將嬰兒抱坐在成人一只前臂上,嬰兒的頭背部貼在成人前胸,成人一只手抱住嬰兒的胸部,使小兒面前呈現廣闊的空間,能注視到周圍更多新奇的東西,這可激發(fā)小兒興趣,使小兒主動練習豎頭。也可讓嬰兒胸部貼在成人的胸前和肩部,使嬰兒的頭位于成人肩部以上,用另一只手托住嬰兒的頭、頸、背,以防止小兒頭后仰。
2、側翻訓練
?。?)轉側練習: 用小兒感興趣的發(fā)聲玩具,在小兒頭部左右側逗引小兒,使小兒頭部側轉注意玩具。每次訓練2~3分鐘,每日數次。這可促進頸肌的靈活性和協調性,為側翻身作準備。
(2)側翻練習:小兒滿月后,可開始訓練側翻動作。先用一個發(fā)聲玩具,吸引小兒轉頭注視,然后,成人一手握住小兒一只手,另一只手將小兒同側腿搭在另一條腿上,輔助小兒向對側側翻注視,左右輪流側翻練習,以幫助小兒感覺體位的變化,學習側翻動作。每日2次,每次側翻2~3次。
3、手部動作訓練
?。?)手部感知練習:除了前面所述訓練小兒手部觸覺的方法外,尚可在嬰兒手腕部系上鈴鐺或紅色手帕、鮮艷的手鐲,來吸引小兒對手部的感知,幫助他感知手的存在、體驗手的動作??筛粢欢螘r間變更一種系法,看看嬰兒注意到這些變化沒有。脫下手鐲、紅綢帶讓嬰兒瞧瞧、摸摸,讓他感覺一下這些東西與手部動作的關系。還可讓小兒仰臥,將一塊布或手絹蓋在他的臉上,也可只蓋住小兒一只眼睛,開始時可抓住小兒的上臂引導他幫他試著用手移開布,逐漸減少幫助,使他自己將布從臉上移開。
(2)抓握練習: 握著小兒的手,幫助其觸碰、抓握面前懸吊的玩具,吸引他抓握,可促進眼手的協調和視知覺的形成。
習慣和生活能力的培養(yǎng)
1、培養(yǎng)清潔衛(wèi)生的習慣:小兒每次哺喂完,都幫他擦擦嘴。早晨起床后為他洗臉、洗手、入睡前再給他洗臉、洗手、洗腳、洗臀部,在固定時間洗澡等等,均可培養(yǎng)小兒愛清潔的良好習慣。
2、獨立能力的培養(yǎng):應盡量多和孩子交流,但整天陪在小兒身邊也是完全不必要的。孩子醒來時,可讓他獨自躺在床上活動一下四肢、四處看看,睡眠時,成人也不必要陪同躺下。
社會交往能力的培養(yǎng)
滿足嬰兒逐漸形成的各種生理需求和認識要求,是嬰兒積極情緒產生的主要條件,也是嬰兒學會與人交往的基礎。借助以下方法,可促進嬰兒社會交往能力的形成和發(fā)展。
1、善于辨別嬰兒哭聲,并作出應答:哭聲是嬰兒表示不滿的主要手段。嬰兒啼哭時,閉著眼晴,嘴左右覓食或吮吸手指,雙腳緊蹬、嚎叫不停,說明小兒是饑餓或口渴,應給嬰兒喂奶或喂水。持續(xù)不斷悲悲切切地嗯叫流淚,可能為尿布濕、衣著太緊或身體不舒服,成人可給嬰兒寬衣帶、更換尿布。如小兒是因為生病或身體不適啼哭,可抱抱嬰兒,輕拍嬰兒,和嬰兒說說話,安慰他??薅鵁o淚或注視著成人,臉僅有哭的表情“哼哼”直叫,是想成人抱,可抱抱嬰兒,但不要讓嬰兒養(yǎng)成非抱不可的習慣,可坐在嬰兒床邊逗逗小兒或在嬰兒床頭掛些色彩鮮艷的玩具,讓他自己玩玩。夜間煩躁啼哭,夜驚多汗則常見于佝僂病的早期表現,大聲陣發(fā)性尖叫常為腹部疼痛,均應盡早到醫(yī)院就診治療。
2、培養(yǎng)小兒對語音的感知:利用小兒清醒時間,讓他看看周圍環(huán)境,并告訴他周圍他注意到的東西的名稱及行為。
3、引逗發(fā)聲:和藹微笑著和嬰兒說話,引逗嬰兒發(fā)出“哦哦”“嗯嗯”聲。也可模仿嬰兒發(fā)出的聲音,鼓勵嬰兒積極發(fā)音,對成人微笑,這可促進嬰兒喜悅情緒的產生,激勵嬰兒與人交往。