市民王女士的兒子發(fā)燒,甲醫(yī)生開百元吊針不見好轉(zhuǎn),乙醫(yī)生幾十塊錢的西藥卻馬上見效,到底該如何選擇醫(yī)生才能看個(gè)“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的小兒感冒?兒科專家提醒,市民最好掌握基本感冒病理常識(shí),理性對(duì)待病程的發(fā)展特點(diǎn)和醫(yī)生處方。
困惑:打針不如吃藥管用
市民王女士有個(gè)1歲半的兒子,發(fā)燒到39℃,并伴有流鼻涕、鼻塞??吹胶⒆拥碾y受勁兒,媽媽心急火燎地趕到了最近的區(qū)級(jí)婦幼保健院。接診醫(yī)生詢問病情、測量體溫后,診斷為常規(guī)發(fā)熱,大筆一揮開了5種口服藥物和一瓶吊針,計(jì)費(fèi)處一算接近200元。王女士陪著兒子打完吊瓶,回家根據(jù)醫(yī)囑吃藥后,第二天小孩還是沒有退燒跡象。
放心不下的王女士帶著兒子來到中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科再次看發(fā)燒,醫(yī)生診斷為上呼吸道感染,開了阿奇霉素、美普清片、百服寧口服液、氯化銨合劑4種常見藥,3天的用量,計(jì)價(jià)41.53元。醫(yī)生囑咐王女士,小孩得的是很常見的感冒,不用太緊張。3天的退燒藥服用完畢,王女士的兒子恢復(fù)到生龍活虎。這一段“求醫(yī)記”觸動(dòng)了王女士:“為什么一個(gè)病,兩個(gè)醫(yī)生開的藥會(huì)有如此大的差別。一個(gè)要打吊針,一個(gè)只要吃常規(guī)藥。價(jià)格相差4倍,效果卻是便宜的更有效。”
調(diào)查:治感冒平均花費(fèi)百元
記者帶著王女士的疑惑,進(jìn)行了小范圍的抽樣調(diào)查。在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,6個(gè)月的寶寶小杰在等候做保健。奶奶告訴記者,出生以來小杰有過一次發(fā)燒,全家人都十分擔(dān)心,4個(gè)大人抱著到中山一院看急診,醫(yī)生開了60塊錢的藥,沒打針,3天以后就退燒了。
在廣東省人民醫(yī)院兒科門診部,家住天河區(qū)的小莫由媽媽陪著來檢查身體,今年2歲。小莫時(shí)常會(huì)感冒發(fā)燒,如果沒有燒到39℃,一般會(huì)在家里先吃退燒藥,病情不見好轉(zhuǎn),會(huì)先帶去暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院看門診,通常會(huì)花費(fèi)100元左右;如果仍然不見效果,小莫的媽媽會(huì)選擇到大醫(yī)院再診,細(xì)菌感染造成的感冒就需要吊針,一次花費(fèi)200元以上。
建議:小感冒莫?jiǎng)虞m吊針
記者將王女士小孩的兩份病歷給了廣東省人民醫(yī)院兒科的一名主治醫(yī)生。他看了中山三院開的處方后,當(dāng)即表示這是最常見的小兒發(fā)燒,醫(yī)生開的均是價(jià)格不貴的普通退燒藥,從患兒的治愈效果判斷,中山三院的處方開得比較合理,孩子沒有必要打針治療。
對(duì)于一個(gè)感冒診斷出現(xiàn)的不同,這名醫(yī)生解釋說:有的醫(yī)生有自己的用藥習(xí)慣,也不排除經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),在不必要時(shí)仍開出針劑;也有家長的因素在其中,門診中很容易碰到急于見效的病人家屬,自己主動(dòng)提出,要求醫(yī)生開針,認(rèn)為這樣好得快。