概念】
慢性抽動性障礙,又稱為慢性運動性或發(fā)聲性抽動障礙,是指僅表面有運動性抽動或發(fā)聲性抽動,二者不兼有,病程在一年以上。抽動形式可以是簡單抽動或復(fù)雜抽動;抽動部位可以是單一的,也可以是多種的。若短暫性抽動障礙癥狀遷延不愈,病程超過一年,即為轉(zhuǎn)變成了慢性抽動障礙。
【診斷標準】
《中國精神疾病分類方案與診斷標準》第2版修訂本關(guān)于慢性抽動障礙的診斷標準如下:
1、 通常在兒童或少年期起病?! ?、 有不自主、重復(fù)、快速、無目的的單一的發(fā)聲。抽動可能手意志克制數(shù)分鐘或數(shù)小時?! ?、 肌肉抽動或不自主發(fā)聲一天內(nèi)出現(xiàn)多次,幾乎每天如此或間歇性出現(xiàn),強度一般不改變,病程超過一年?! ?、 排除風濕性舞蹈病、肝豆狀核變性、癲癇肌陣攣性發(fā)作以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的運動障礙。
美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第4版關(guān)于慢性抽動障礙的診斷標準如下:
1、 一種或多種運動性或發(fā)聲性抽動,表現(xiàn)為突然的、快速的、反復(fù)性的、非節(jié)律性的、刻板的動作或發(fā)聲,在病程中不同時出現(xiàn)。
2、 每天發(fā)作多次,可每天發(fā)作或有間歇,病程超過一年,在此期間,其無抽動的間歇期持續(xù)時間不超過三個月。
3、 上述癥狀引起明顯的不安,影響社交、就業(yè)和其他重要領(lǐng)域的活動。
4、 發(fā)病于18歲前。
5、 上述癥狀不是直接由某些藥物(如興奮劑)或內(nèi)科疾?。ㄈ绾嗤㈩D舞蹈病或病毒感染后腦炎)引起。
有上述抽動或發(fā)聲,但不符合多發(fā)性抽動癥。