孩子是干咳、帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問(wèn)題所在的關(guān)鍵。我們的“嬰幼兒咳嗽指南”將幫你找出引發(fā)咳嗽的罪魁禍?zhǔn)?,并且提供緩和癥狀以及治療的最佳方法。
聽(tīng)到孩子咳嗽總是令父母很揪心,尤其是當(dāng)孩子從睡夢(mèng)中咳醒時(shí),父母就更加難過(guò)了。兒科醫(yī)學(xué)手冊(cè)告訴我們,咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng)??人酝軌?yàn)樵\斷兒科疾病提供有價(jià)值的線索。閱讀了這份“指南”之后,父母就能知道什么情況下該擔(dān)心,什么時(shí)候則無(wú)須掛念,并且盡快幫助孩子恢復(fù)。
咳嗽癥狀1:強(qiáng)烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜。這種聲音不同于你以前聽(tīng)到過(guò)的咳嗽聲。
其他癥狀:孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重,還可能發(fā)低燒。病情嚴(yán)重時(shí),他吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長(zhǎng)時(shí)間大哭之后的抽泣。
疑犯:義膜性(偽膜性)喉炎,是一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管黏膜腫脹。這種病毒通常侵襲半歲至3歲的孩子。(成人及年長(zhǎng)一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時(shí)不大會(huì)影響呼吸。)
處理方法:抱著孩子在開(kāi)著加濕器的房間里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時(shí),父母可以在確保他暖和的情況下打開(kāi)臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道腫脹的癥狀。如果他咳得越來(lái)越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院。他也許需要吃一些抗生素,但無(wú)論如何這需要醫(yī)生來(lái)決定。
咳嗽癥狀2:咳嗽時(shí)帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。
其他癥狀:嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6℃)。
疑犯:普通感冒,鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)感冒過(guò)程(大約7~10天),而有些時(shí)候咳嗽的時(shí)間則會(huì)更長(zhǎng)(約在半個(gè)月到20天左右),不過(guò)癥狀每天都能有所減輕。
處理方法:盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀。對(duì)于不會(huì)擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了。他有可能患上了鼻竇炎染)或是其他一些疾病,如哮喘、過(guò)敏、肺炎或是淋巴結(jié)炎等。
咳嗽癥狀3:猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下。孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲。
其他癥狀:在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過(guò)一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒。嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時(shí)候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況。還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止。
疑犯:百日咳,這是一種傳染性很強(qiáng)的喉部、氣管及肺部細(xì)菌性感染。沒(méi)有接種過(guò)此類疫苗的孩子患病的可能性較大。(按照常規(guī),嬰兒在半歲以前分3次接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種以產(chǎn)生有效抗體。而成人染上百日咳只會(huì)出現(xiàn)輕微的咳嗽。)
處理方法:如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液。該病可通過(guò)服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
咳嗽癥狀4:孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞咳嗽。
其他癥狀:孩子在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛。幼兒則會(huì)出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng)。
疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無(wú)力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽。
處理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生一般會(huì)建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢(shì),睡覺(jué)的時(shí)候頭部稍微墊高一些?;蜷_(kāi)一些藥也能控制癥狀。