上海閔行區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科主任 陳仁貴
(原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 皮膚科主任、教授)
春暖花開,陽(yáng)光明媚,這是容易引發(fā)過(guò)敏的季節(jié)。有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)紅疹或“風(fēng)疹塊”等,這也可能就是過(guò)敏反應(yīng)。中國(guó)現(xiàn)有兩億多人患有過(guò)敏性疾病,且呈日漸俱增的趨勢(shì),應(yīng)引起重視。
過(guò)敏的產(chǎn)生,是具有過(guò)敏體質(zhì)的人與外界的“過(guò)敏原”接觸而引起,一般情況下,兒童過(guò)敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)通常在下面幾個(gè)方面:
(1) 皮膚表現(xiàn)為:紅斑;丘疹,水皰,腫脹、滲出,濕疹(奶癬),蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)),多型紅斑等。
(2) 呼吸道表現(xiàn)為:流鼻涕、打噴嚏、喘、鼻塞、流淚、干咳不愈。
(3)眼部表現(xiàn)為:過(guò)敏性結(jié)膜炎等。
(4)腸道表現(xiàn)為:腹瀉,便秘、腹脹、脹氣;嘔吐;腹部不適等。
(5)由以上不適帶來(lái)的相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁、夜間睡眠不踏實(shí),易吵鬧、啼哭、焦慮等。
(6)過(guò)敏的發(fā)生和表現(xiàn)的形式,與過(guò)敏的性質(zhì),強(qiáng)度,接觸的方式等有關(guān)。在臨床上表現(xiàn)為以上幾種情況。
當(dāng)孩子有過(guò)敏表現(xiàn)的時(shí)候,有時(shí)很容易查找到過(guò)敏原,例如:孩子吃完蝦不久,身上起皮疹,瘙癢。這蝦就是過(guò)敏原。但有時(shí)很難覺(jué)察過(guò)敏原是什么。遇到這類情況時(shí),父母最好將孩子吃過(guò)的每一樣?xùn)|西記錄下來(lái)。連續(xù)紀(jì)錄3~4天,然后從記錄單中篩選出最可疑的食物,加以避免。
過(guò)敏原大致有如下五類:花粉、塵螨、霉菌等吸入性過(guò)敏原;水產(chǎn)品、肉蛋奶、蔬菜、水果、堅(jiān)果類等食入性過(guò)敏原;動(dòng)物的皮毛、皮屑等動(dòng)物性過(guò)敏原;金屬、香料、防腐劑、染發(fā)劑等接觸性過(guò)敏原以及物理因素如光、冷、熱、壓力等過(guò)敏。常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病有過(guò)敏性接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、日光性皮炎等。此外,過(guò)敏反應(yīng)還可引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。
當(dāng)發(fā)生過(guò)敏性疾病時(shí),可通過(guò)過(guò)敏原的檢測(cè)而明確過(guò)敏的原因。
對(duì)過(guò)敏性疾病的治療,首先是避免接觸過(guò)敏原,某些過(guò)敏原可通過(guò)脫敏療法加以治療(如塵螨),但通常情況下主要是服用抗組織胺藥(開瑞坦等)等對(duì)癥處理。
陳仁貴專家門診時(shí)間:每周一、四、五全天
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