母乳喂養(yǎng)的寶寶在生后2～3天會出現(xiàn)黃疸，4～5天達高峰，一般狀況良好無溶血或貧血表現(xiàn)，黃疸一般會持續(xù)10～14天，此時，母乳喂養(yǎng)的寶寶黃疽不退或者加重，可能就是母乳性黃疸，治療辦法是在黃疸期間停喂母乳3～4天，改由配方奶等喂養(yǎng)，直到黃疸明顯減輕。

　　因為媽媽乳汁中含有較多脂肪酶及β一葡萄糖醛酰苷酶，前者使乳汁中不飽和脂肪酸增多，從而抑制肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性；后者能分解膽紅素葡萄糖醛酸酯的酯鍵，使結(jié)合膽紅素又轉(zhuǎn)化為非結(jié)合膽紅素，易在小腸被吸收，結(jié)果血中非結(jié)合膽紅素增加而出現(xiàn)黃疸。

　　普通的黃疸一般不需要停喂母乳，而且愈后良好。寶寶除了黃疸外，沒有其他不適，也不影響正常生長發(fā)育?？墒且坏┏霈F(xiàn)母乳性黃疸，還是應(yīng)該到醫(yī)院明確診斷。

　　早發(fā)性母乳性黃疸也稱喂養(yǎng)性黃疸，主要是因為哺乳次數(shù)不夠，母乳不足，寶寶吸收熱量不足，胎便沒有及時排出而引發(fā)腸肝循環(huán)增加。開奶前過早喂寶寶水或奶粉，對降低膽紅素無效，還會使哺乳次數(shù)減少，母乳更加不足，會在一定程度上加重黃疸。

　　預防和消除早發(fā)性母乳性黃疸的正確方法是早開奶，頻繁喂奶，避免使用代乳品。

　　即通常所說的母乳性黃疸。主要是因為母乳本身造成的。

　　母乳中含有的孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性；母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高，對肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生抑制；母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已結(jié)合的膽紅素再分解，小腸吸收增加，腸肝循環(huán)增加負荷而造成的。

　　不能因此而中斷媽媽哺乳，要繼續(xù)喂奶，同時密切觀察寶寶的黃疸及吃奶、體重增長情況。

　　但當出現(xiàn)嚴重高膽紅素血癥時，就應(yīng)該停止母乳，請醫(yī)生診斷。

　　母乳與早產(chǎn)兒高膽紅素血癥有密切關(guān)系。

　　喂母乳的早產(chǎn)兒比喂配方奶的早產(chǎn)兒更易發(fā)生黃疸，且黃疸消退很慢。

　　從孕媽媽開始，就要注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛辣之品，不能濫用藥物。寶寶出生后，要密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療，特別要注意黃疸過早出現(xiàn)、過遲消退、逐漸加深、退而復現(xiàn)等情況。

　　增加早產(chǎn)寶寶早期母乳的攝入，可使他體內(nèi)熱量增多，促進腸蠕動，使胎便盡早排凈，減少膽紅素腸肝循環(huán)，降低血清膽紅素水平從而降低了病理性黃疸的患病機率，而且讓寶寶及時獲得營養(yǎng)豐富的初乳。

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