所謂“隱性缺鐵”,亦即“無(wú)貧血的缺鐵階段”。這個(gè)階段機(jī)體鐵貯存減少,不能滿足骨髓制造紅細(xì)胞需要,但血紅蛋白尚能維持在正常范圍之內(nèi),往往為人們所忽視。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查,世界不同地區(qū)妊娠婦女鐵缺乏癥的患病率為40%—98%,其中絕大多數(shù)鐵缺乏癥僅表現(xiàn)為“隱性缺鐵”,國(guó)內(nèi)亦有資料證實(shí)這點(diǎn)。
妊娠后半期需鐵量達(dá)到高峰,勢(shì)必動(dòng)用孕婦體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵。母體鐵結(jié)合運(yùn)鐵蛋白進(jìn)入胎盤(pán),這種鐵的運(yùn)輸是單向性的,即使母體缺鐵,鐵仍被不斷運(yùn)輸至胎盤(pán)。因此,妊娠晚期孕婦鐵缺乏癥的幾率很高,但由于絕大多數(shù)檢測(cè)血紅蛋白量正常而易被忽視,故應(yīng)引起臨床工作者高度重視。
妊娠后半期婦女的“隱性缺鐵”對(duì)孕婦和胎兒均可能帶來(lái)不利影響。對(duì)于孕婦來(lái)講,隱性缺鐵如果沒(méi)有及早防治,便可能進(jìn)一步成為缺鐵性貧血,易造成早產(chǎn)、產(chǎn)后出血或感染等。而對(duì)于胎兒來(lái)講,缺鐵或多或少會(huì)影響其智力發(fā)育。因此,對(duì)于妊娠晚期婦女,要適量增加富含鐵的食物攝入量,如新鮮綠葉蔬菜和水果,另一方面要對(duì)疑為隱性缺鐵的孕婦及時(shí)補(bǔ)給鐵劑。也有專(zhuān)家建議,在預(yù)產(chǎn)前期4~6周對(duì)孕婦常規(guī)補(bǔ)充鐵劑,適當(dāng)多食豬肝、豆腐、豆?jié){、雞蛋、鴨血等,持續(xù)2~3個(gè)月。