髖關節(jié)錯縫，是一種主要發(fā)生在小寶寶的骨傷科病變。又稱為小寶寶髖關節(jié)扭傷、髖關節(jié)半脫位、髖關節(jié)滑膜嵌頓等。造成髖關節(jié)錯縫的原因，大多由于髖關節(jié)過度外展外旋，使股骨頭與髖臼窩之間發(fā)生微小移動，致使關節(jié)周圍組織嵌頓其中的病癥。多發(fā)于5~10歲的小寶寶中，2~5歲者次之，女寶寶略多于男寶寶。

　　●髖關節(jié)錯縫的病因病機

　　髖關節(jié)錯縫的發(fā)病原因，由于下肢過度外展或內收而致傷，如滑倒、摔跤、溜冰、跳繩、劈叉等情況下都可能發(fā)生髖關節(jié)錯縫。兒童股骨頭發(fā)育不成熟，髖關節(jié)的活動度較大，關節(jié)囊也比較松弛。當髖關節(jié)受到外展牽拉時，股骨頭從髖臼內拉出一部分，由于關節(jié)腔內負壓的作用，可將髖關節(jié)內側松弛的關節(jié)滑膜吸入關節(jié)間隙，關節(jié)內的脂肪、韌帶等也都可能被擠壓在髖臼與股骨頭之間，影響股骨頭回復到原來的位置，造成髖關節(jié)的錯縫。

　　●髖關節(jié)錯縫的診斷

　　髖關節(jié)錯縫的臨床癥狀表現(xiàn)有以下幾種：

　　①下肢有過度外展、外旋的扭傷史。

　?、诨贾释庹?、外旋的半屈曲位，不能負重站立，輕者走路跛行，重者不能行走。③患兒一般有膝關節(jié)內上方疼痛。

　?、芑紓雀构蓽喜磕[脹、壓痛。

　　⑤骨盆向患側傾斜，患肢假性變長。

　?、轝線片示髖關節(jié)組成正常，未見骨質破壞，骨盆向患側傾斜。

　　●髖關節(jié)錯縫的治療

　　(1)髖關節(jié)錯縫治療原則

　　對于治療髖關節(jié)錯縫主要以調整復位、恢復功能為重點。

　　(2)髖關節(jié)錯縫的按摩手法

　?、袤y關節(jié)置于仰臥位。醫(yī)生先用手掌在大腿內側及疼痛明顯處進行放松手法按摩。

　　②髖關節(jié)屈曲位內收、外旋法：將患兒置于仰臥位，將患肢屈曲，使膝關節(jié)緊貼小腹部。用一手扶住踝關節(jié)，另一手扶住膝關節(jié)，作大幅度髖關節(jié)外展和內收動作2次。

　?、垠y關節(jié)搬動法：將患兒置于仰臥，用一手按住膝關節(jié)，另一手托住坐骨結節(jié)后下方，向上行搬動法2~3遍。

　?、茉谧墙Y節(jié)處行拍法3～5次，在局部進行放松手法。疼痛消失，功能恢復表示復位成功。

　　愛心提示

　　(1)注意減少運動。

　　(2)治療中可以配合外用七厘散。

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