所謂早產(chǎn)兒,是指胎齡在37周以前出生的活產(chǎn)嬰兒。這些孩子不僅體重較低,而且全身臟器發(fā)育也不夠完善,尤其是胃腸道消化功能較弱,而生長發(fā)育卻特別快,需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),若喂養(yǎng)上稍有不當,很容易造成消化功能紊亂和發(fā)生營養(yǎng)不良。因此,早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)必須細致又合乎其生理需要。
首先,母乳是早產(chǎn)兒最理想的食品。由于人乳內(nèi)含乳白蛋白多,容易消化吸收。加上母乳中有大量的免疫球蛋白,能增強早產(chǎn)兒的抵抗力。如果母乳不夠,可選用新鮮牛奶。配制方法是3份牛奶加1份水,加適量糖。煮開后食用。假如用全脂奶粉,可將奶粉與水按1:8的濃度配制成牛奶,煮沸后食用。牛奶中脂肪和蛋白質(zhì)經(jīng)稀釋和煮沸加熱處理,進入胃腸后易于消化吸收。
其次,早產(chǎn)兒維生素的儲存不足,宜早日補充維生素A、維生素D、維生素B和維生素C等。尤其是冬天出生的早產(chǎn)兒,光照不足,很容易得佝僂病,應盡早補充維生素D。專家建議,應從出生后就開始補充伊可新維生素AD滴劑(粉葫蘆),每日一滴,直接滴人口內(nèi),滿3個月后,改為綠葫蘆,滿1周歲后,再改為粉葫蘆。早產(chǎn)兒體內(nèi)儲存的鐵也嚴重不足,易發(fā)生缺鐵性貧血。因此,從出生第三周起就可服用右旋糖酐鐵口服液等補鐵制劑預防因鐵不足而造成的貧血。
此外,早產(chǎn)兒的胃容量小,平均只有30毫升,如果一次授奶星過多,不能容納,會引起嘔吐,故應根據(jù)早產(chǎn)兒的生理特點給奶量,并按出生周齡逐漸加量。生后第一周每天每公斤120毫升,第二周始適當增加,最大可加至每天每公斤體重180毫升。為了適應胃容量小、需要量多的矛盾,間隔時間就得根據(jù)少量多次的原則,按不同體重安排如下:1000克以下者每小時限一次,1000克的1個半小時一次,1500克的2小時一次,大于2000克者3小時一次,夜間可適當延長間隔時間。
必須指出的是,早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不完善,胃壁薄,胃賁門括約肌功能差,有時授乳稍多,易發(fā)生嘔吐而導致窒息的危險。所以,每次喂奶后應略墊高左側(cè),稍向右側(cè)臥,抬高床頭觀察2.3分鐘,方能離開。
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