股靜脈穿刺有哪些要點(diǎn)？

  (1)患兒采取仰臥位，脫去一側(cè)的褲腿，用清潔的尿布覆蓋會(huì)陰，以免患兒排尿污染穿刺部位。

  (2)將患兒雙腿分開，穿刺側(cè)大腿外展與軀干呈45°角（蛙腿姿勢(shì)），墊高穿刺處，使腹股溝展平，膝關(guān)節(jié)呈90°角，助手或家長(zhǎng)以上臂輕輕壓住患兒的上臂，雙手固定好患兒的雙下肢。

  (3)操作者觸摸股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)，在腹股溝中1／3處可明顯感到股動(dòng)脈的搏動(dòng)。

  (4)常規(guī)消毒穿刺部位，消毒操作者的左手食指，并以左手的食指扣準(zhǔn)股動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)，右手持針，自股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)垂直刺入，刺人深度大約在針體的1／2～2/3處（因患兒胖瘦而異），然后向上提針并同時(shí)抽吸，見回血時(shí)立即停止提針，固定針頭并且按要求采集血標(biāo)本。

  (5)取血后立即用無菌敷料壓迫3～5分鐘（有出血傾向的患兒壓至不出血為止）。

  (6)操作者必須在股動(dòng)脈搏動(dòng)的內(nèi)側(cè)直刺，以免誤刺動(dòng)脈或神經(jīng)組織。

  (7)此部位采血要注意嚴(yán)格的無菌操作，嬰幼兒禁止使用不清潔的尿褲，以免造成穿刺部位的感染。

  (8)腎病綜合征的患兒禁止使用股靜脈穿刺，因?yàn)槠溲航M織成分已經(jīng)改變，血液處于高凝狀態(tài)，易導(dǎo)致靜脈血栓栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。

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