腦水腫驚厥發(fā)作的特點(diǎn)是什么

本文Tag標(biāo)簽:腦水腫驚厥??

  腦水腫驚厥發(fā)作特點(diǎn):腦水腫患兒100%有驚厥發(fā)作,驚厥常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,不易控制,每次持續(xù)時(shí)間為2~ 5min,長(zhǎng)者10~60min不等,此種驚厥預(yù)后一般均好。但本組有1例驚厥持續(xù)在3h以上未能控制止驚。因腦缺血、缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),抽后有短暫失語(yǔ)及一側(cè)上肢活動(dòng)障礙之后遺癥發(fā)生。故在治療上,應(yīng)早期止驚厥,并絕不能再使其反復(fù)發(fā)作。

  另應(yīng)特別注意的是:本組絕大部分腦水腫患兒為先出現(xiàn)腹瀉癥狀后出現(xiàn)驚厥癥狀。也有少數(shù)病例驚厥與腹瀉同時(shí)發(fā)生者。但還有23例患兒(占21.9%)是先出現(xiàn)驚厥后出現(xiàn)腹瀉癥狀。故在痢疾流行季節(jié),發(fā)生高熱、驚厥者,即使未出現(xiàn)腹瀉癥狀,也應(yīng)首先排除中毒型痢疾腦水腫型的可能性,以免延誤治療。

  混合型:患兒既有休克癥狀同時(shí)又有腦水腫癥狀,但又各有不同,有的患兒以腦水腫癥狀突出,有的以休克癥狀突出。治療時(shí)也要突出重點(diǎn),抓主要矛盾。但有的患兒在治療過(guò)程中側(cè)重點(diǎn)又可有變化,例如以腦水腫癥狀突出者,經(jīng)脫水治療后,休克癥狀又突出了。有的患兒來(lái)時(shí)休克癥狀為主,經(jīng)補(bǔ)液治療后,腦水腫又成為突出癥狀。故在治療過(guò)程中要注意病情變化。

  應(yīng)當(dāng)注意在夏秋季節(jié),對(duì)有高熱、驚厥、昏迷者,應(yīng)首先想到中毒型痢疾的可能性。要先取便化驗(yàn)便常規(guī),不要先做腰穿或腦CT等檢查。

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