小兒先天性心臟病術(shù)前有哪些護(hù)理措施?
答;(1)預(yù)防感染:呼吸道感染是導(dǎo)致心血管患兒發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的潛在因素,同時(shí)也是導(dǎo)致術(shù)后呼吸道分泌物增多的原因。術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)患兒口腔、皮膚的護(hù)理,避免黏膜和皮膚的破損。要注意患兒保暖.避免感冒而延誤手術(shù)。
(2)營養(yǎng)支持:改善心功能,合理調(diào)配飲食,進(jìn)高熱量、高蛋白及高維生素食物,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
(3)預(yù)防并發(fā)癥:心力衰竭的患兒,術(shù)前應(yīng)臥床休息,護(hù)士應(yīng)隨時(shí)評(píng)估患兒的心功能,嚴(yán)重心律失?;純簯?yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),配合醫(yī)生積極控制心衰及糾正水、電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重發(fā)紺型先心病要間斷吸氧,避免大聲哭鬧。警惕缺氧性暈厥發(fā)作。
先天性心臟病術(shù)后保留胸腔閉式引流管的患兒需采取哪些措施?
答:(1)保持引流管通暢,每30分鐘~l小時(shí)擠壓引流管一次。
(2)盡量保持引流管垂直,不能打折,彎曲部分不能呈“u”形。
(3)保持引流管與身體牢固固定,不能過度抻拉引流管.避免引流管脫出。
(4)觀察引流液的性質(zhì)、顏色、引流量(每小時(shí)引流量及總引流量)、觀察有無活動(dòng)性出血。
(5)每24小時(shí)更換一次引流瓶,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。