了解先天性食管閉鎖

本文Tag標(biāo)簽:先天性食管閉鎖??

  先天性食管閉鎖的分型是什么?

  臨床多采用Gross5型分類法。

  第I型:食管上下段不連接,各成盲端。

  第Ⅱ型:食管上段與氣管相通,下段呈盲端,兩段距離較遠(yuǎn)。

  第Ⅲ型:食管上段為盲管,下段與氣管相通,相通點(diǎn)一段在氣管分叉處或其稍上處,兩段間距離超過2cm者稱Ⅲa,兩段間距離不超過1cm者稱Ⅲb。

  第Ⅳ型:食管上下段分別與氣管相通。

  第V型:無食管閉鎖,但有瘺與氣管相通,呈“H”形改變。

  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺有哪些臨床表現(xiàn)?如何診斷?

  出生后即出現(xiàn)唾液增多,不斷從口腔外溢,量多時可從鼻腔涌出,呈螃蟹樣吐沫。第一次喂奶或喂水時有嗆咳、嘔吐,呈現(xiàn)呼吸困難、鼻扇,甚至發(fā)紺。

  診斷依據(jù)包括:

  (1)有明顯臨床癥狀者。

  (2)從鼻腔或口腔插8號胃管,插到8~12cm時有明顯受阻而折返回口腔,反復(fù)2~3次有此現(xiàn)象。

  (3)X線胸片:對于插管無受阻者,管內(nèi)注入碘油1~2ml做碘油造影,即可診斷,忌用鋇劑。

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