最近天氣變熱，門診里因?yàn)檠劬Ω蓾皝砭驮\的病人有增加的情形，特別是中老年的婦女，在詳細(xì)檢查后常發(fā)現(xiàn)是干眼癥的患者。特別和大家來談干眼癥這個(gè)困擾許多人的問題。

  眼球的表面有一層淚液形成的淚膜，使眼睛能常保濕潤(rùn)明亮。薄薄的一層淚膜又由三層不同成份所組成：最里層是黏液素層，可使淚液分布均勻。位于中間層的是水液層，可濕潤(rùn)眼睛及保護(hù)角膜。最外層與空氣接觸的是脂肪層，可減緩淚液蒸散的速度。如果淚水分泌量不足、質(zhì)不佳或分布不均勻，就會(huì)造成干眼癥。

  最常見的干眼癥原因是淚腺分泌減少，淚膜水液層不足，稱為干性角結(jié)膜炎，患者眼睛干澀易疲勞，可能有灼熱感、異物感、刺痛或眼角分泌物增加的情形，有時(shí)因刺激會(huì)造成流淚的現(xiàn)象，嚴(yán)重者可能角膜潰瘍穿孔，造成視力永久性的傷害。患者之不適會(huì)因?yàn)榄h(huán)境空氣干燥、吹風(fēng)、煙霧或長(zhǎng)時(shí)間用眼而惡化。除了眼部癥狀，有時(shí)候唾液分泌量也減少，此時(shí)便有口干舌燥的現(xiàn)象，這稱為史鳩氏癥候群。此癥好發(fā)中老年婦女，除了淚腺與唾液腺，其它外分泌腺體均可能波及，例如呼吸道、陰道等均可能變得干燥。有些患者更合并有免疫系統(tǒng)之疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等。

  有許多其它原因可造成干眼癥，先天性無淚癥或淚腺腫瘤可造成淚膜水液層不足；慢性眼瞼炎可造成淚膜脂肪層不足；砂眼、化學(xué)性灼傷或維生素A缺乏癥可造成淚膜黏液素層不足；眼瞼異常例如眼瞼外翻或顏面神經(jīng)麻痹造成兔眼也可造成干眼癥。此外，有些藥物也會(huì)造成淚水分泌量減少。

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