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給孩子添加輔食初期可能會(huì)出現(xiàn)耐受不好的現(xiàn)象,腹瀉就是其中之一。遇到不耐受現(xiàn)象,若不嚴(yán)重,可以維持已添加量繼續(xù)觀察3天。若情況趨于好轉(zhuǎn),堅(jiān)持到恢復(fù)正常后再加量和新食物;如果繼續(xù)加重,要暫停輔食幾天再試,類似情況再次發(fā)生,更換其他輔食。
腹瀉除了可能會(huì)在輔食添加之初出現(xiàn),也會(huì)在任何不當(dāng)進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)。這些不當(dāng)進(jìn)食包括輔食量偏多、輔食性狀偏粗、喂養(yǎng)時(shí)間不合理等,這種情況下,家長更應(yīng)關(guān)注奶攝入的問題。如果是母乳喂養(yǎng),可堅(jiān)持,但不能因嬰兒出現(xiàn)腹瀉而過頻地母乳喂養(yǎng);若為配方粉或混合喂養(yǎng),果斷地將配方粉換成不含乳糖的特殊配方,可持續(xù)1~2周;已添加輔食的嬰兒出現(xiàn)腹瀉,無需完全停掉,可保持喂食米粉和菜泥,因?yàn)槿绻麑⑤o食停掉勢(shì)必增加奶的攝入。
此外,天氣變涼時(shí)腹瀉的可能性也會(huì)增加。遇有腹瀉時(shí),家長應(yīng)盡快將孩子的大便標(biāo)本置于塑料盒或保鮮膜內(nèi)送到醫(yī)院檢查,及早確定原因,尋找有效治療方法。
添加輔食后孩子出現(xiàn)便秘
如果孩子大便干結(jié)、排便費(fèi)力,那就是便秘了。便秘是嬰幼兒較常見的問題,可以從保證腸道菌群正常和足夠纖維素?cái)z入兩個(gè)方面來預(yù)防和治療便秘。
便秘與腸道功能狀況有關(guān)。腸道內(nèi)的細(xì)菌,主要是雙歧桿菌、乳酸桿菌,可敗解食物中的纖維素,產(chǎn)生短鏈脂肪酸,同時(shí)伴有很多水分,從而導(dǎo)致大便變軟。母乳喂養(yǎng)過程是營造以雙歧桿菌為主的腸道菌群的最佳途徑。此外,母乳中的低聚糖——可溶性纖維素,保證了嬰兒腸道健康。過于干凈,例如過多使用消毒劑,會(huì)減少環(huán)境中的細(xì)菌,不利于腸道菌群的建立和維護(hù)。
便秘也與纖維素的攝入有關(guān)。母乳中的低聚糖、配方粉等食物中的益生元、富含纖維素的蔬菜等都是膳食纖維的來源。給孩子添加輔食以后,如果食物加工過細(xì)、過精,好的方面是有利于營養(yǎng)的吸收,于生長有利;不利的方面是食物殘?jiān)?,使纖維素?cái)z入不足,引起便秘。但也并不是說為了預(yù)防便秘,食物加工就應(yīng)該粗糙,過粗易出現(xiàn)消化不良,導(dǎo)致腹瀉。如果服用鈣劑后出現(xiàn)便秘,這就說明鈣質(zhì)吸收不良。沒有被吸收的鈣,在腸道中與沒有被吸收的脂肪形成“鈣皂”。鈣皂也是導(dǎo)致便秘的主要原因。鈣質(zhì)吸收不好,主要原因是食物中鈣質(zhì)已足,再服用鈣劑就會(huì)導(dǎo)致鈣皂的形成。正常喂養(yǎng)期間不需額外補(bǔ)充鈣劑。
食物加工要適當(dāng)。此外,注意青菜的供給,也有利于腸道健康,預(yù)防便秘。
圖來自于《崔玉濤圖解家庭育兒》
添加輔食后孩子出現(xiàn)過敏
過敏是免疫系統(tǒng)對(duì)天然無害物質(zhì)的過度反應(yīng)。所以任何食物、接觸物、空氣內(nèi)附著物都可能引起過敏。對(duì)于嬰幼兒來說,食物過敏最為常見。
給孩子添加輔食后,家長首先要注意觀察孩子對(duì)待食物的態(tài)度,以便能盡早發(fā)現(xiàn)過敏。對(duì)于一見食物就躲,或進(jìn)食初期正常,很快出現(xiàn)抗拒的孩子,排除對(duì)某種食物的味道、性狀不接受的情況,最先應(yīng)該考慮的就是對(duì)食物過敏或不耐受的問題。比如,孩子一吃雞蛋就躲,即使吃進(jìn)去也會(huì)出現(xiàn)惡心或嘔吐,就應(yīng)考慮雞蛋過敏。對(duì)于牛奶蛋白過敏的嬰兒,添加輔食時(shí)要特別注意,先添加米粉、青菜,逐漸添加肉泥。
懷疑食物過敏應(yīng)從停止進(jìn)食可疑過敏食物做起。家長要一種一種地添加,每次添加的新食物至少堅(jiān)持三天,并觀察孩子對(duì)食物的接受狀況。急性過敏24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)發(fā)生,慢性過敏會(huì)于三天內(nèi)發(fā)生,所以,添加一種新食物要觀察至少三天時(shí)間。通過這種方法很容易就能發(fā)現(xiàn)食物過敏原。嬰幼兒出現(xiàn)食物過敏,不應(yīng)依賴血液檢測(cè),而應(yīng)通過食物排查。
如果已經(jīng)確定孩子對(duì)某種食物過敏,應(yīng)完全回避過敏食物至少3個(gè)月。比如雞蛋過敏者,應(yīng)停掉雞蛋及含有雞蛋的任何食物至少3個(gè)月,只有完全回避過敏食物才可從根本上停止過敏引發(fā)的癥狀。
家長往往擔(dān)心在孩子的飲食中去除某些食物有可能會(huì)影響到其生長發(fā)育。其實(shí),只要合理搭配食物,營養(yǎng)不會(huì)出現(xiàn)缺失。比如當(dāng)孩子不能吃雞蛋時(shí),給他保證奶量,在米粉、米粥或面條的基礎(chǔ)上,添加蔬菜和肉泥,一樣能夠保證營養(yǎng)。有些家長會(huì)考慮給孩子進(jìn)行抗過敏治療,以為可逐漸除根。其實(shí),抗過敏藥物只解決過敏引起的癥狀,并不能去除過敏原因。此外,保證孩子出生后盡早吸吮媽媽乳房,并保證第一口奶是母乳,可以有效減少孩子未來食物過敏的可能性。