維生素A對(duì)于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要，尤其是0-3歲的嬰幼兒，他們正處于身體快速發(fā)育的階段。維生素A的攝入無(wú)論是對(duì)其視覺(jué)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)的發(fā)育，還是免疫系統(tǒng)的建立、造血功能的提高，都起著至關(guān)重要的作用。

    可是，有些媽媽對(duì)于維生素A還處于“聽(tīng)說(shuō)過(guò)，沒(méi)見(jiàn)過(guò)”的認(rèn)識(shí)程度，并不清楚維生素A的重要性。另外，還有部分媽媽卻會(huì)因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)上的某些謠言，而對(duì)維生素A產(chǎn)生誤解。因此，雖然國(guó)內(nèi)的醫(yī)生都在不斷建議，可仍然有很多媽媽并沒(méi)有給寶寶補(bǔ)充維生素A。那么，媽媽們到底應(yīng)該怎么看待維生素A呢？今天我們不妨一起來(lái)學(xué)習(xí)一下，關(guān)于維生素A鮮為人知的四大秘密。

    秘密之一：維生素A對(duì)于人體的重要作用

    ①對(duì)視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育的作用。維生素A是視網(wǎng)膜感光物質(zhì)“視紫紅質(zhì)”合成過(guò)程中不可缺少的物質(zhì)，若維生素A攝入不足，則視紫紅質(zhì)再生慢而不完全，故暗適應(yīng)恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致夜盲癥。另外，維生素A對(duì)維持角膜、結(jié)膜等組織上皮細(xì)胞功能也很重要，水平低下還可導(dǎo)致上皮細(xì)胞角化、淚液分泌受限，而出現(xiàn)眼睛干澀，甚至發(fā)生干眼癥。

    ②對(duì)上皮細(xì)胞健全以及免疫功能的作用。維生素A是維護(hù)上皮細(xì)胞完整性的重要物質(zhì)，它可以增強(qiáng)呼吸道、消化道等組織器官的粘膜防御功能，同時(shí)促進(jìn)抗體生成、提高免疫細(xì)胞功能。因此，維生素A又被稱為“抗感染維生素”。維生素A缺乏可導(dǎo)致孩子抗感染能力降低，易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、容易腹瀉、皮膚干燥，甚至泌尿系統(tǒng)感染。

    ③對(duì)預(yù)防缺鐵性貧血的作用。體內(nèi)維生素A水平與缺鐵性貧血密切相關(guān)，主要是因?yàn)榫S生素A缺乏會(huì)影響運(yùn)鐵蛋白的合成，致造血功能下降。此外，維生素A缺乏時(shí)機(jī)體的易感性增加，從而抑制骨髓造血。因此，維生素A缺乏可增加缺鐵性貧血的發(fā)病率，二者常常并存。

    ④對(duì)骨骼發(fā)育的作用。維生素A對(duì)促進(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成和骨細(xì)胞的分化具有重要意義。當(dāng)其缺乏時(shí)或使已形成的骨質(zhì)不吸收，使孩子發(fā)育遲緩，牙齒發(fā)育緩慢、不良。

    秘密之二：我國(guó)各地嬰幼兒維生素A缺乏問(wèn)題普遍而突出

    維生素A缺乏是世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一，而我國(guó)為中度兒童維生素A缺乏國(guó)家。專家指出，兒童維生素A缺乏與嬰兒時(shí)期營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)，一項(xiàng)全國(guó)范圍內(nèi)大規(guī)模營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查顯示，維生素A臨床缺乏和亞臨床缺乏率在0-6歲兒童中高達(dá)50%以上，而在6個(gè)月以下小嬰兒發(fā)生率則更高，達(dá)到近80%。我國(guó)屬于維生素A中度缺乏國(guó)家，嬰兒維生素A缺乏的主要原因是孕婦攝入不足、食物獲取途徑有限等，而學(xué)齡前兒童主要由于挑食、偏食和膳食結(jié)構(gòu)不合理。

    即使輕度維生素A缺乏，未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，也會(huì)影響到兒童的免疫功能，導(dǎo)致呼吸道和消化感染疾病的發(fā)病率增高。寶寶對(duì)維生素A的需求雖然不多，但僅僅少量的缺乏對(duì)寶寶都是很大的傷害，媽媽們一定要重視。對(duì)于國(guó)外提倡不需要補(bǔ)充維生素A的觀點(diǎn)，專家表示，海外嬰幼兒食品、營(yíng)養(yǎng)品并不完全符合中國(guó)寶寶的身體狀況。一些西方國(guó)家的飲食習(xí)慣、生活環(huán)境以及人種，都與我國(guó)差別較大，國(guó)外的理論在我國(guó)并不適宜。

    秘密之三：維生素A的日常補(bǔ)充方法

    相對(duì)于維生素A，維生素D的重要性更被媽媽們所熟知一些。維生素D可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，并且與維生素A協(xié)同作用于寶寶的免疫系統(tǒng)等，因此，我國(guó)專家及醫(yī)生都會(huì)建議維生素A和維生素D共同補(bǔ)充。我國(guó)《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》、《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》中推薦的預(yù)防劑量為：對(duì)于亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏兒童進(jìn)行補(bǔ)充干預(yù)，推薦每日口服維生素A1500-2000IU，維生素D400-800IU。正因?yàn)槿绱耍覀冊(cè)谏钪幸?jiàn)到的多為維生素AD制劑，幾乎很難看到單純的維生素A或維生素D補(bǔ)劑。

    對(duì)于維生素AD的日常補(bǔ)充來(lái)說(shuō)，最為媽媽們所熟知的當(dāng)屬伊可新了。國(guó)內(nèi)寶寶出生時(shí)，醫(yī)生都會(huì)建議從出生15天開(kāi)始，每天一粒伊可新，并堅(jiān)持到3歲。這也是因?yàn)橐量尚碌暮靠茖W(xué)、配比專業(yè)，產(chǎn)品品質(zhì)和安全性也更高，是國(guó)內(nèi)最適合嬰幼兒補(bǔ)充的維生素AD制劑。

    秘密之四：補(bǔ)充維生素A的安全劑量

    家長(zhǎng)們對(duì)維生素A補(bǔ)充過(guò)量的問(wèn)題格外關(guān)注，首先要說(shuō)明的是，維生素AD制劑不是治療性藥品，僅僅是一種預(yù)防性藥物，目的是預(yù)防佝僂病和維生素A缺乏癥，在安全性方面是很高的，維生素A和維生素D的每日需要量與中毒劑量相距甚遠(yuǎn)。

    在《兒科學(xué)》教科書(shū)中，對(duì)于維生素A中毒是這樣定義的：嬰幼兒一次攝入劑量100000微克（約33萬(wàn)IU）可能發(fā)生急性中毒，而慢性中毒的劑量為每日攝入維生素A15000-30000微克（約5-10萬(wàn)IU），連續(xù)服用6個(gè)月以上，相當(dāng)于一次性口服數(shù)百粒伊可新，或每天數(shù)十粒伊可新連吃半年。而這兩種情況在正常的生活中是不會(huì)出現(xiàn)的，因此家長(zhǎng)們可以放心給寶寶服用，根本不用擔(dān)心補(bǔ)充維生素A過(guò)量而中毒。

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