從拿到那張顯示著“陽(yáng)性”的化驗(yàn)單時(shí)起,林惠就成了全家人的“重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象”。選在30歲時(shí)成為母親,是她和老公多年的“家庭計(jì)劃”之一。年初,林惠剛剛被提升為公司的人事部經(jīng)理,事業(yè)總算是上了一個(gè)臺(tái)階。身體狀況也還不錯(cuò),抽這個(gè)空閑要孩子再合適不過(guò)了。可往往“好事多磨”,還沒等林惠習(xí)慣自己“準(zhǔn)媽媽”的角色就又出現(xiàn)了故障。一次下班回家的路上,她忽然感到下體一股熱流涌出:這是她很久不曾習(xí)慣的感覺。到衛(wèi)生間一看,發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上一片殷紅的血跡。林惠嚇傻了,常識(shí)告訴她這是“先兆流產(chǎn)”的信號(hào)。片刻也耽擱不得,林惠立即直奔醫(yī)院。
醫(yī)生給失魂落魄的林惠做了檢查,10分鐘后,她平靜地告訴林惠:“胎兒還在,而且一切正常?!绷只菰趺匆膊豢舷嘈牛?yàn)樗髅鞲杏X到自己還在流血。直到在醫(yī)生的幫助下借助B超儀聽到了胎兒的心跳才算放了心。雖然是有驚無(wú)險(xiǎn),林惠還是決定暫時(shí)放棄工作,全力以赴地安胎、保養(yǎng),一切等生完孩子再說(shuō)。剩下的8個(gè)月,林惠更是處處小心,生怕再有任何閃失。
同樣的事也發(fā)生在我的另一個(gè)女朋友CINDY身上。她在懷孕近3個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)自己出血,她想來(lái)想去也沒找到自己的問(wèn)題究竟出在哪里。“我一直自認(rèn)為是‘農(nóng)民體格’,而且已經(jīng)處處小心翼翼了?!毕雭?lái)想去,CINDY發(fā)現(xiàn)惟一的可能性就是坐車回家的路上,有一段路面太顛簸了。這簡(jiǎn)直是個(gè)太牽強(qiáng)的解釋,她問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生也給不出足夠“合理”的答案。而且,很多女人在做母親前都經(jīng)歷過(guò)類似現(xiàn)象。
那么,怎樣解釋懷孕早期的出血現(xiàn)象呢?醫(yī)學(xué)又能為它做點(diǎn)兒什么?還有哪些是“準(zhǔn)媽媽”們應(yīng)該盡量去做的?這些都是盤旋在我們心頭的問(wèn)號(hào)。帶著這些問(wèn)題,記者走訪了從醫(yī)多年的婦科專家,請(qǐng)他具體分析孕期出血問(wèn)題。
孕期前三個(gè)月——生命最脆弱的時(shí)段
中外醫(yī)學(xué)界研究發(fā)現(xiàn):懷孕期的頭兩三個(gè)月是最容易出現(xiàn)流產(chǎn)的時(shí)段,被稱為生命最“脆弱”的時(shí)段。有數(shù)字顯示:懷孕1~20周左右有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象的婦女,自然流產(chǎn)率為30%,而懷孕20周以上的婦女即使有出血現(xiàn)象,最終導(dǎo)致流產(chǎn)的也只為2%~5%。
為什么懷孕2~3個(gè)月時(shí)的生命最脆弱?因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是精子和卵子“初相遇”的時(shí)候,精卵結(jié)合后遇到的第一個(gè)問(wèn)題就是決定在哪里著床。一旦選定了地點(diǎn),就會(huì)安家落戶。能不能穩(wěn)定下來(lái)直到瓜熟蒂落取決于受精卵的質(zhì)量、子宮環(huán)境、著床位置以及母體素質(zhì)等諸多因素。
什么是先兆流產(chǎn)呢?臨床認(rèn)為:確診懷孕后出現(xiàn)的子宮出血現(xiàn)象都是先兆流產(chǎn)。要確定自己是否有先兆性出血現(xiàn)象,首先要了解出血的原因在哪里。
一場(chǎng)虛驚
小雅懷孕整整3個(gè)月了,她也在某天晚上發(fā)現(xiàn)了同樣的癥狀。全家人集體出動(dòng)把她送到醫(yī)院。醫(yī)生一檢查,發(fā)現(xiàn)她的問(wèn)題跟懷孕完全無(wú)關(guān),而是前一天晚上吃“辣妹子”鬧的。原來(lái)小雅一直患有痔瘡,但她馬馬虎虎沒有注意,結(jié)果才出了這樣的笑話。
判斷先兆流產(chǎn),首先需要排除兩種可能性。首先:判斷出血的部位。劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的外陰出血容易引起誤會(huì)。另外,有些人患痔瘡卻不自知,肛門出血也讓人白白地虛驚一場(chǎng)。所以不要“見血色變”。
分析七種“先兆流產(chǎn)”
排除了上面提到的假“先兆流產(chǎn)”,剩下的7種出血現(xiàn)象都有理由讓“準(zhǔn)媽媽”們提高警惕。
宮外孕
老天往往喜歡惡作劇,受精卵本應(yīng)在子宮里安家,卻鬼使神差地在輸卵管上落了戶。宮外孕的最初表現(xiàn)跟正常的懷孕沒有什么不同,直到胎兒越長(zhǎng)越大把輸卵管撐破,導(dǎo)致出血。
分析:很多人把宮外孕導(dǎo)致的出血當(dāng)成是先兆流產(chǎn)。但出血一般在懷孕兩個(gè)月左右的時(shí)候出現(xiàn),并伴有惡心、腹部劇痛等癥狀。
TIPS:如果是宮外孕,就要馬上進(jìn)行手術(shù),否則將會(huì)有生命危險(xiǎn)。
性病
如果孕婦患有性病(淋病、梅毒、生殖器疣等),懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的流血現(xiàn)象。如果被診斷是性病引起的先兆流產(chǎn),就應(yīng)遵醫(yī)囑立即進(jìn)行治療,必要時(shí)需要終止妊娠。
分析:如果排出的血液粘稠且有腥臭味,還伴有陰道及外陰瘙癢等癥狀時(shí)就需要進(jìn)行性病檢查。
TIPS:患嚴(yán)重性病的懷孕婦女都要首先終止妊娠,因?yàn)橛胁《镜哪阁w不但不能承擔(dān)孕育生命的重?fù)?dān),還會(huì)把病毒傳給孩子。所以在決定懷孕前,最好先做全身檢查,性病檢查更是不可不做。
子宮頸糜爛
宮頸糜爛在性活動(dòng)頻繁的成熟女性中極其普遍,幾乎30%~40%的已婚女性都有染病的可能。女性生殖器官所處的環(huán)境實(shí)在是太容易成為細(xì)菌滋生的樂(lè)園,這里具備了一切適合細(xì)菌滋生的條件:例如:潮濕、黑暗、還有殘留的血液……所以僅僅從生理的角度說(shuō),女性也更容易成為疾病侵襲的對(duì)象。而宮頸糜爛也是較普遍的孕期出血原因之一。
分析:有些患宮頸糜爛的婦女自己并沒有任何感覺,直到因?yàn)樵衅诔鲅鰴z查時(shí)才知道自己得了病。
TIPS:如果是因?yàn)閷m頸糜爛引起的先兆流產(chǎn),醫(yī)生一般會(huì)建議先安胎、臥床休息。如果宮頸糜爛癥狀較輕,則可等分娩后再進(jìn)行治療。比較嚴(yán)重的則可以考慮終止妊娠,或是采取其他保守措施,一面安胎一面進(jìn)行治療。
子宮內(nèi)環(huán)境惡劣
女人的子宮就像是一塊孕育生命的土地,如果環(huán)境遭到了破壞,就更容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn),也更容易最終導(dǎo)致流產(chǎn)。多次的人工流產(chǎn)讓子宮內(nèi)膜變得越來(lái)越薄。臨床發(fā)現(xiàn):做過(guò)2次以上人工流產(chǎn)的婦女再次懷孕時(shí)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的幾率是普通婦女的2倍。
分析:有些女性在做過(guò)多次人流手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量越來(lái)越少的現(xiàn)象,這就是一個(gè)警告標(biāo)志。
TIPS:在這樣的情況下出現(xiàn)的先兆流產(chǎn)就需要格外注意。
除了服用保胎藥外還要絕對(duì)臥床休息。等胎兒生長(zhǎng)得比較“結(jié)實(shí)”后再做適量運(yùn)動(dòng)。
胎盤低置(胎位靠近子宮頸口)
由于胎兒著床的位置靠近子宮頸口,所以最容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)現(xiàn)象。而且在臨床中也發(fā)現(xiàn):這樣的情況下自然流產(chǎn)的幾率也最高。因?yàn)樘禾幵谧睢拔kU(xiǎn)”的位置上。
分析:胎盤低置引起的先兆流產(chǎn)即使沒有最終導(dǎo)致流產(chǎn),也很有可能在整個(gè)懷孕期間都有稀稀拉拉的出血現(xiàn)象。
TIPS:杜絕任何形式的劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮息肉
子宮內(nèi)多余的一塊肉當(dāng)然會(huì)影響胎兒生長(zhǎng),所以會(huì)在懷孕早期有出血現(xiàn)象。
分析:不用緊張,如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)子宮息肉,在胎兒長(zhǎng)到3個(gè)月左右時(shí)進(jìn)行一個(gè)小手術(shù),就可以在不影響妊娠的情況下將息肉“清理”出去。
死胎盤
胎盤本身不能供給胎兒營(yíng)養(yǎng),所以胎兒遲早要流產(chǎn)。
盡管懷孕早期的出血現(xiàn)象讓想做媽媽的女人們束手無(wú)策,但也實(shí)在用不著過(guò)度緊張。因?yàn)榫o張過(guò)度也是導(dǎo)致流產(chǎn)的原因。準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該懂得放松身心,不要以為一見血就意味著失去孩子了。最新數(shù)字顯示:50%左右的孕婦都曾有過(guò)不同程度的出血,但真正流產(chǎn)的只有5%??梢?,并不是所有的孕期出血都必定是一場(chǎng)“愛的徒勞”,只要處理措施得當(dāng),健康的寶寶不僅僅是個(gè)夢(mèng)想。