新冠大流行期間兒童骨折急劇下降

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  健康日?qǐng)?bào)消息稱,一個(gè)罕見的好消息與冠狀病毒大流行有關(guān),研究人員說兒童骨折相比去年春天下降了近60%。

  調(diào)查人員說,這一發(fā)現(xiàn)可能反映了有組織的體育運(yùn)動(dòng)突然消失,以及由于COVID-19的威脅而減少了活動(dòng)。

  醫(yī)院每天出現(xiàn)的骨折數(shù)量減少了58%

  研究作者、賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)四年級(jí)學(xué)生喬舒亞·布拉姆(Joshua Bram)解釋說:“我們比較了3月15日至4月15日COVID-19大流行初期與2018年和2019年相同時(shí)間段的骨折發(fā)病率。”

  布拉姆指出:“與前幾年相比,2020年我們醫(yī)院每天出現(xiàn)的骨折數(shù)量減少了58%。”骨折病例從2018/2019年的每天約23例下降到今年的不到10例。

  研究人員追蹤了在費(fèi)城兒童醫(yī)院接受治療的21歲以下患者的骨折情況,這是一個(gè)一級(jí)兒童創(chuàng)傷機(jī)構(gòu)。

  最終需要手術(shù)的骨折比例在研究時(shí)間范圍內(nèi)沒有改變。但布拉姆說,尋求骨折治療的患者的平均年齡卻從2018年的約9.5歲下降到2020年的約7.5歲。

  大流行導(dǎo)致有組織的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的傷害下降

  研究人員指出,這反映出青少年“骨折負(fù)擔(dān)減輕”,否則他們可能會(huì)參加團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)。

  “這是有道理的,” 利·維諾庫爾(Leigh Vinocur)博士說,他是巴爾的摩的急診醫(yī)師,也是美國急診醫(yī)師學(xué)會(huì)的發(fā)言人。

  她說:“如果沒有有組織的體育活動(dòng),如果操場被關(guān)閉,或者家長不參加,那么與這些活動(dòng)有關(guān)的傷害就會(huì)減少。”

  不屬于研究團(tuán)隊(duì)的維諾庫爾補(bǔ)充說:“而且我還認(rèn)為,在腦震蕩風(fēng)險(xiǎn)方面,我們還會(huì)看到同樣的下降趨勢(shì)。”

  布拉姆和他的同事們并沒有把腦震蕩的風(fēng)險(xiǎn)作為他們分析的一部分,這項(xiàng)研究是在本周美國兒科學(xué)會(huì)(AAP)的虛擬年會(huì)上提出的。

  各方需關(guān)注兒童在家運(yùn)動(dòng)/活動(dòng)可能造成的傷害風(fēng)險(xiǎn)上升

  然而,研究小組確實(shí)探索了其他流行趨勢(shì),比如孩子在家或騎自行車時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。兩方面的消息都不那么樂觀。

  例如,雖然2018/2019年約三分之一的兒童骨折發(fā)生在家中,但在大流行初期,這一數(shù)字上升到近6/10。

  同樣,盡管2018/2019年自行車事故約占所有兒童骨折的8%,但今年春天,自行車事故占所有事故的近五分之一。

  布拉姆的建議是:“由于在家中發(fā)生的傷害比例越來越高,包括蹦床相關(guān)骨折和騎自行車等高能量墜落造成的傷害,父母應(yīng)該意識(shí)到孩子在家時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

  他說,“對(duì)于像AAP和北美兒科骨科學(xué)會(huì)這樣的大型國家組織來說,將傷害預(yù)防工作集中在這些日益常見的損傷機(jī)制上,也是同樣重要的。”

  應(yīng)慎重考慮參加可能給孩子帶來傷害的運(yùn)動(dòng)

  同時(shí),維諾庫爾認(rèn)為,新的傷害情況“也可能給父母提供他們需要思考的空間。”

  這些年來,“一直有人在推動(dòng)讓年幼的孩子,有時(shí)是非常小的孩子,參加高水平的單項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。通常是可能造成一種傷害的運(yùn)動(dòng),比如說體操。對(duì)于那些過早開始激烈競爭的孩子來說,這通常會(huì)導(dǎo)致壓力性骨折。

  “這些傷不一定會(huì)在急診室結(jié)束,” 維諾庫爾說:“但我想在流感大流行期間,它們也下降了很多。因此,也許這是一個(gè)時(shí)間、一個(gè)機(jī)會(huì),讓我們真正思考一下,這種方法是否真的對(duì)我們的孩子有那么大的好處。”

  會(huì)議上提出的研究通常被認(rèn)為是初步的,直到在醫(yī)學(xué)期刊上進(jìn)行同行評(píng)審才能發(fā)表。

 

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