幾乎每位孕婦在孕期都會遇到出血的情況。有些是正常現(xiàn)象,有些是流產(chǎn)征兆。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽多多了解,才不會造成不必要的恐慌并及時治療。
孕婦在受孕后當(dāng)月經(jīng)期出現(xiàn)少量月經(jīng)樣出血,也有極少會持續(xù)3個月以上,為生理性出血屬于正?,F(xiàn)象。只需注意觀察休息,保持外陰清潔。
妊娠初期(懷孕12周前)常見的是流產(chǎn)、宮外孕所造成的出血。陰道有輕微的出血或棕色流出物,有時伴有腹部或背部疼痛,常常是流產(chǎn)的征兆。此時要立即就醫(yī)確認(rèn)胎兒是否存活并進行保胎治療或清宮手術(shù)。宮外孕可見的出血量可能并不多,但常伴有劇烈絞痛。如在家發(fā)生下腹劇痛,在救護車來到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血。因為出血會引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要。
妊娠中期(懷孕13~27周)常見的是子宮頸機能不全、葡萄胎引起的出血。子宮頸機能不全通常是做過人工流產(chǎn)或因前一胎懷孕生產(chǎn)時子宮頸受傷但復(fù)原狀況不佳,再次懷孕至中期時子宮頸口便無法承受胎兒長大的壓力,而發(fā)生流產(chǎn),常有一定的嚴(yán)重程度。對于葡萄胎,在超聲波下可以早期發(fā)現(xiàn)并得到處理。
妊娠末期(懷孕28周至生產(chǎn))常見的是前置胎盤、胎盤早剝導(dǎo)致的出血。前置胎盤表現(xiàn)為無任何誘因突然的無痛性反復(fù)陰道流血。一般只要定期產(chǎn)檢都可及時發(fā)現(xiàn)。胎盤早剝有幾個高危險因素:撞擊(外傷性)、多胎、某些營養(yǎng)(特別是葉酸)攝取不足、妊娠高血壓和前胎有胎盤早剝的病史。
并不是所有的出血都看得見,不同疾病的出血量與其實際嚴(yán)重性有時候也是不成正比的。所以準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽要做好規(guī)律的孕產(chǎn)檢和注意陰道出血的不正常癥狀,才是有效的預(yù)防之道!