女嬰乳房發(fā)育并非都是性早熟

  最近,因為媒體上陸續(xù)有嬰兒性早熟被報道的新聞,一些家長不禁開始憂心忡忡,甚至有些風聲鶴唳之感,對于寶寶吃的、用的等等物品都極度焦慮,生怕有一天自己的寶寶也出現類似的癥狀。其實,一些讓家長非??只诺?ldquo;女嬰乳房發(fā)育”情況并非都是性早熟。

  性早熟的情況醫(yī)學上有三種
  性早熟的概念非常廣,醫(yī)學上可分為三種類型,即真性性早熟、假性性早熟以及部分性早熟。真性性早熟是由于下丘腦—垂體—性腺軸提前發(fā)動所致,其發(fā)生機理與正常情況相同,內分泌的變化和內外生殖器的發(fā)育都和正常成熟相似,同時伴有身高體重加速增長,骨骼閉合提前,生長早期停止等現象。
假性性早熟是指可以有第二性征,但是相關的激素檢測達不到標準。這是由于體外有異常過多的性激素來源造成的,如誤用含性激素的藥物和食品、營養(yǎng)品,使用含有性激素的化妝品,母親在孕期或哺乳期服用含有性腺激素的藥物所致。
  部分性性早熟可以有第二性征,但沒有骨齡超前,這種情況經過治療可消退,包括單純乳房發(fā)育、單純月經早現、單純陰毛早現等。這種早熟不受下丘腦—垂體—性腺軸的控制,通常只有某一方面發(fā)育,而不伴有其他性征發(fā)育,一般不影響其正常的發(fā)育過程。
  
  單純乳房發(fā)育是最常見的部分性早熟
  單純乳房早發(fā)育是部分性早熟中最常見的一種類型。部分性性早熟目前原因尚不明確,估計與環(huán)境、飲食與及光照等都有一定的關系。性早熟以女孩多見,女孩發(fā)生特發(fā)性性早熟的數量約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經系統異常(如腫瘤)的發(fā)育率較高,80%性早熟的男寶寶是因為身體上存在某種疾病。

  女嬰乳房發(fā)育并不是真正的性早熟
  其實,幼小兒童的這種乳房發(fā)育現象并不都是性早熟,其中絕大多數只是一種第二性征的特殊表現,是一種發(fā)育變異現象,稱之為兒童單純乳房發(fā)育,是部分性早熟的一種。單純的乳房早發(fā)育,是兩歲以下的嬰幼兒中比較常見的一種現象,大多數孩子會自愈,并不是真正的性早熟。

  兩歲以下的寶寶處于小青春期
  為什么這樣說呢?因為這個時期的寶寶正處于一個小青春期。性成熟可以分為四個期:胎兒期、圍產嬰兒期、兒童期、圍青春及青春期。其中圍產嬰兒期可以稱為小青春期,控制人體性征發(fā)育的器官——下丘腦—垂體—性腺軸還未發(fā)育完善,一些嬰兒的腺軸處于活性狀態(tài),就容易出現體內雌激素的增高,從而導致乳房增大。但普通的外科醫(yī)生不知道性早熟的真正定義,即使是兒科醫(yī)生對小青春期這個概念了解的人也不多。所以一些醫(yī)生在看到寶寶乳房增大后,會簡單地判定為性早熟。
  “性早熟”的大多數孩子都會在兩歲之后自愈,家長可以放心。但也存在個別孩子無法自愈,如果2歲之后孩子乳房持續(xù)增大,就要重點關注,可能誘發(fā)真性性早熟。

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