“母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶有益”的觀念雖然已經(jīng)深入人心,但是很多新手媽媽卻因?yàn)榇嬖诜N種認(rèn)識(shí)或做法上的誤區(qū),導(dǎo)致不能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。本期就要糾正這些常見(jiàn)誤區(qū)。
本期受訪人:Ivy
美籍華人,已在中國(guó)生活14年,自2005起擔(dān)任LLL輔導(dǎo)員,并且在中國(guó)大陸開(kāi)設(shè)首個(gè)LLL華語(yǔ)組織,創(chuàng)建了LLL的亞洲網(wǎng)站www.muruhui.org ,還制作了題為“寶寶母乳喂養(yǎng)——媽媽與寶寶之舞”的錄影及光碟。作為兩個(gè)孩子的母親,她堅(jiān)持哺乳大兒子直到他5歲時(shí)自然離乳,她的第二個(gè)孩子現(xiàn)八個(gè)月大,也一直是母乳喂養(yǎng)。
誤區(qū)1母乳6個(gè)月后就沒(méi)營(yíng)養(yǎng)了
Ivy 我們常常聽(tīng)到說(shuō),母乳6個(gè)月后就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了,或者有些人會(huì)說(shuō)寶寶一歲后就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了。其實(shí)母乳的營(yíng)養(yǎng)一直在變化,寶寶初生、幾周、一歲甚至更大的時(shí)候,母乳的成分是不同的,甚至每一天不同的時(shí)間,母乳也會(huì)發(fā)生變化。母乳是根據(jù)寶寶身體的需求產(chǎn)生的,寶寶的需求在變,母乳也在變。
寶寶在不同的發(fā)育階段,有不同的需求,初生到三四個(gè)月的時(shí)候,寶寶長(zhǎng)得特別快,所以母乳里的脂肪含量也特別高。這個(gè)時(shí)候如果把奶擠出來(lái),可以看到奶水特別白、濃,這樣的奶營(yíng)養(yǎng)特別豐富;而寶寶1~3歲時(shí),他的生長(zhǎng)速度減慢,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求不如以前高,所以母乳的營(yíng)養(yǎng)成分也沒(méi)以前高,脂肪含量降低,奶水也就沒(méi)這么濃了。媽媽大可放心,不同階段的母乳都是專門為寶寶該階段而“配方”生產(chǎn)的,里面的成分最適合寶寶的生長(zhǎng),比起任何別的輔食,如蔬菜、水果、稀飯、肉,母乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是最高的。
當(dāng)然了,寶寶半歲以后,他也希望開(kāi)始吃輔食,身體上也有這個(gè)需求,所以寶寶在這個(gè)階段可以開(kāi)始加輔食。剛開(kāi)始加的時(shí)候,不要加太多,因?yàn)閷殞氁粴q以內(nèi),奶還是主食。
誤區(qū)2乳房不脹了,乳汁不夠了
Ivy 有的時(shí)候,三、四個(gè)月以后,媽媽發(fā)現(xiàn)乳房不脹了,就擔(dān)心是奶不夠,其實(shí)是媽媽的乳房跟寶寶達(dá)到供需平衡了,所以乳房是軟的。媽媽剛生完寶寶時(shí),她的產(chǎn)奶荷爾蒙會(huì)驟然增高,產(chǎn)奶量比寶寶的需求要多,所以乳房常常發(fā)漲,需要擠掉一些。但擠的時(shí)候不要擠光,可以留一點(diǎn),這樣?jì)寢尩漠a(chǎn)奶量和寶寶的需求才會(huì)達(dá)到平衡;如果每次都擠光,那產(chǎn)奶就會(huì)一直供大于求,因?yàn)閶寢尩娜榉繒?huì)“以為”寶寶需要這么多奶。如果奶太多,媽媽可以用卷心菜的葉子放在乳罩里,或者喝薄荷茶來(lái)減少奶量。當(dāng)媽媽和寶寶達(dá)到產(chǎn)奶供需的平衡時(shí),乳房就不會(huì)脹了,會(huì)覺(jué)得比較舒適。除非寶寶多睡一小時(shí),媽媽才會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)脹。
誤區(qū)3一定要一邊喝10~15分鐘,再換一邊
Ivy 其實(shí)不需要,國(guó)際母乳會(huì)提倡的是:讓寶寶自己決定什么時(shí)候不吃一邊、再換另一邊。當(dāng)他自己不吃了,或者睡著了,你可以試一下讓他吃吃第二邊,有的寶寶會(huì)吃,有的寶寶不需要吃了,不用強(qiáng)迫他。
有的媽媽乳房容量沒(méi)有別的媽媽大,寶寶吃一邊沒(méi)有吃飽,那就要吃兩邊,或者一邊要吃很長(zhǎng)時(shí)間,這都沒(méi)有關(guān)系。而有的媽媽,她的寶寶胃口小,她的乳房容量偏偏是大的,那寶寶只要吃一邊就夠了。乳房容量、寶寶胃容量、成長(zhǎng)的因素、基因,有很多因素會(huì)導(dǎo)致寶寶吃奶的方式不一樣。所以還是那句老話“看孩子,別看鐘”。寶寶會(huì)告訴我們,他什么時(shí)候吃飽了,什么時(shí)候還要吃。
誤區(qū)4吃到后面乳房癟癟了,就沒(méi)有乳汁了
Ivy 雖然到后面乳房癟癟了,但還會(huì)有噴乳反射,寶寶還是會(huì)吃到很多奶。因?yàn)槟愕难阂恢痹谘h(huán),所以乳房會(huì)一直產(chǎn)乳。后面雖然乳流量變慢了,但會(huì)一直產(chǎn)奶,而且現(xiàn)產(chǎn)的奶脂肪含量高,會(huì)很濃很白,寶寶可能不需要喝很多就飽了,就好比是吃了很多奶油。
誤區(qū)5每次寶寶吃完,都要把剩下的乳汁擠出
Ivy 這也是個(gè)誤區(qū)。越擠奶越多,但奶太多了,也會(huì)有些問(wèn)題,比如得乳腺炎、乳腺閉塞。另外,如果奶太多了,通常沒(méi)有喝到后乳,寶寶就飽了,所以大便可能是綠色的,會(huì)有泡沫,會(huì)覺(jué)得脹氣;而且前乳比較稀,寶寶就會(huì)頻繁要求喝奶,這樣喝的次數(shù)越多,媽媽就擠得越多,擠得越多奶也越多,形成惡性循環(huán)。我們鼓勵(lì)媽媽自然一點(diǎn),不用擠得太多,除非是太脹,就稍微擠一點(diǎn),擠到乳房軟一點(diǎn)就可以了。
誤區(qū)6上班了,乳汁的質(zhì)量就變差了
Ivy 奶還是同樣有營(yíng)養(yǎng)的,只是精神壓力大的時(shí)候,會(huì)減少產(chǎn)奶量。但這一般都是一時(shí)的,因?yàn)閴毫κ菚?huì)過(guò)去的,加上周末和寶寶呆在一起,產(chǎn)奶量就回升了。如果確實(shí)是奶量少了,那媽媽就需要花幾天時(shí)間頻繁地?cái)D下奶。不用擠太長(zhǎng)時(shí)間,每1.5小時(shí)擠5分鐘。或周末除了頻繁地喂寶寶,每次喂完后再擠1分鐘。另外可以吃點(diǎn)藥催奶,常用的有通草、王不留行等,還有種不太常見(jiàn),叫葫蘆巴,效果也非常好。
誤區(qū)7奶不夠要留著、存著
Ivy 這是很大的誤區(qū),奶是越擠越多的。其實(shí)不是個(gè)奶量,而是個(gè)產(chǎn)奶速度的問(wèn)題。很多媽媽認(rèn)為我的奶量就這么多,其實(shí)是產(chǎn)奶的速度的問(wèn)題:空的乳房產(chǎn)奶速度快,滿的乳房速度慢,如果頻繁排空乳房,產(chǎn)奶速度會(huì)快很多。其實(shí)我們身體的各種液體都在經(jīng)歷循環(huán),比如你的口水有沒(méi)有感覺(jué)不夠的時(shí)候?很少,因?yàn)槟愕目谒前凑漳愕男枨髞?lái)產(chǎn)生的,吃東西的時(shí)候就產(chǎn)生得多。乳汁也是一樣的,寶寶吃的時(shí)候就產(chǎn),不吃就不產(chǎn),吃得多就產(chǎn)得多。所以媽媽要有信心產(chǎn)奶。
誤區(qū)8寶寶睡覺(jué)不好,醒好幾次,是因?yàn)槟滩粔?/strong>
Ivy 在早期,特別是前兩個(gè)月,寶寶頻繁吃,有幾個(gè)原因:一是胃很小,才小玻璃球這么大,幾天后可能比乒乓球大一點(diǎn),他的胃那么小,母乳又很容易吸收,所以吃了沒(méi)多久肚子很快又空了;二是寶寶的成長(zhǎng)速度非??欤叭膫€(gè)月每周長(zhǎng)170克左右,半歲內(nèi)體重會(huì)翻倍,所以寶寶對(duì)奶的需求量會(huì)比較大;再就是第一年是大腦發(fā)育最快的階段,所以寶寶的輕睡眠比較多,沉睡眠比較少;另外加上寶寶在幫媽媽催奶,也會(huì)經(jīng)常有吸奶的要求。
所以不用擔(dān)心奶不夠,媽媽只要按照寶寶的需求來(lái)做就可以了。第一個(gè)月,就享受和寶寶互相信賴的感覺(jué)。我們看到小狗小貓也是粘在媽媽身上,我覺(jué)得可以調(diào)整一下思維,寶寶這么小沒(méi)幾天,不妨也讓他粘在媽媽胸上,媽媽不要穿乳罩,他聽(tīng)到媽媽的呼吸心跳,會(huì)很有安全,也會(huì)睡得更好,等他醒來(lái)就直接吸奶。這樣很好很舒服,皮膚對(duì)皮膚的接觸也可以使媽媽奶產(chǎn)得更多。
誤區(qū)9生病就不能哺乳
Ivy 沒(méi)有什么病媽媽不能哺乳,除了艾滋病。哪怕是乙肝也不要緊,現(xiàn)在寶寶出生后會(huì)馬上打乙肝疫苗,其實(shí)接種以前就可以開(kāi)始哺乳。沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)證明乙肝會(huì)通過(guò)母乳傳播,反倒是有這樣的研究:兩組媽媽,一組是乙肝攜帶者,另一組是健康人群,觀察寶寶得乙肝的比率,結(jié)果是一樣的。其實(shí)分娩的時(shí)候感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)比喂母乳大得多。如果寶寶將來(lái)不幸得了乙肝,最有可能的是分娩時(shí)感染的,而不是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng),媽媽的母乳里其實(shí)有乙肝病毒的抗體細(xì)胞。
誤區(qū)10吃了藥就不能哺乳
Ivy 絕大部分的藥是不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)的,但醫(yī)生和藥廠會(huì)比較保守地說(shuō),哺乳期間最好不要吃藥?,F(xiàn)在有本書《藥物與母乳喂養(yǎng)》,人民衛(wèi)生出版社出版。
書中把所有的藥分成五等,一等是最安全的,二等是比較安全的,三等安全,四等是有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),五等是禁止的。如果藥是安全的,就不用斷奶;個(gè)別不太安全的,或者有副作用的,我們考慮一下,媽媽能不能吃替代的藥;如果不可以,就考慮這個(gè)寶寶有多大,如果寶寶已經(jīng)大了,開(kāi)始吃輔食了,或者服藥物的副作用比不喂母乳更大,那么再來(lái)平衡一下,做一個(gè)決定。所以媽媽用藥前最好先問(wèn)一下醫(yī)生是否會(huì)影響哺乳,實(shí)在不放心就依據(jù)這本書查一下藥的安全性。
下期預(yù)告
很多新手媽媽在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)會(huì)有一個(gè)疑問(wèn),就是不知道寶寶到底吃了多少,這使得媽媽在母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中很沒(méi)有底氣。下期我們來(lái)談?wù)勅绾闻袛鄬殞毘詨蛄四溉椤?br />
國(guó)際母乳會(huì)?。↙a Leche League,簡(jiǎn)稱LLL)
國(guó)際母乳會(huì)是聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)、世界衛(wèi)生組織和UNICEN在母乳方面專業(yè)的顧問(wèn)機(jī)構(gòu),是一個(gè)非贏利的志愿者組織。最早是由七位女士于1956年建立,她們致力于使母乳喂養(yǎng)更容易,并讓母親和孩子都從中獲益。該協(xié)會(huì)的任務(wù)就是幫助世界范圍內(nèi)的母親,通過(guò)“母親對(duì)母親”的幫助支持、鼓勵(lì)、信息提供和培訓(xùn)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。促進(jìn)人們更好地認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)是孩子和母親健康成長(zhǎng)與發(fā)展的一個(gè)重要因素。