每個剖宮產(chǎn)媽媽都要經(jīng)歷麻醉這一關(guān),有些準(zhǔn)媽媽對麻醉后的手術(shù)并不擔(dān)心,可是非常害怕麻醉的過程。麻醉時很難受嗎?麻醉藥對媽媽和寶寶會不會有傷害嗎?
不同的麻醉方法不同的感覺
剖宮產(chǎn)麻醉有“半麻”和“全麻”之分。
半麻
半麻是椎管內(nèi)麻醉的俗稱,顧名思義,椎管內(nèi)麻醉就是向準(zhǔn)媽媽的椎管內(nèi)注入麻醉藥以達(dá)到麻醉的目的。
●醫(yī)生首先在準(zhǔn)媽媽的腰部選擇合適的腰椎間隙,然后,用注射器在將要穿刺的局部進(jìn)行麻醉。準(zhǔn)媽媽會感覺只是打了一小針,不會很疼。繼之,醫(yī)生用穿刺針穿過準(zhǔn)媽媽的腰椎間隙,插入導(dǎo)管,注入麻醉藥。這個過程是在局部麻醉后做的,因此,準(zhǔn)媽媽不會有疼痛的感覺。
●半麻以后,準(zhǔn)媽媽的腹部和下肢都會麻木,沒有痛感,但是意識是清楚的,準(zhǔn)媽媽能聽到、看到周圍的一切。這樣媽媽能在第一時間聽到寶寶的哭聲,立即看到寶寶的模樣,對及時建立親子感情幾乎毫無障礙。
●術(shù)后可以直接連接鎮(zhèn)痛泵,減輕術(shù)后疼痛。
全麻
全麻就是全身麻醉,麻醉藥通過吸入或靜脈輸注的方式進(jìn)入準(zhǔn)媽媽體內(nèi),抑制中樞神經(jīng)。全麻的準(zhǔn)媽媽完全沒有意識,也就沒有痛苦,從麻醉狀態(tài)醒來后感覺就像睡了一覺。
●全麻的過程準(zhǔn)媽媽幾乎感覺不到,很快就處于意識消失的麻醉狀態(tài)了。因此,可以消除準(zhǔn)媽媽對麻醉和手術(shù)的恐懼感,但與此同時,寶寶出生那一刻帶來的幸福和興奮,媽媽也就感覺不到了。
半麻、全麻誰決定?
麻醉方式的選擇主要是醫(yī)生視準(zhǔn)媽媽和寶寶的具體情況而定。如果準(zhǔn)媽媽和寶寶狀態(tài)良好,一般都是選用椎管內(nèi)麻醉,即半麻。因為麻醉是有危險的,而半麻的安全性高于全麻。
但有些情況下,又必須采取全麻。比如準(zhǔn)媽媽有凝血障礙、脊柱發(fā)育異常、穿刺部位感染,有精神疾病,有脊髓疾患或顱內(nèi)壓升高,有菌血癥或敗血癥,有慢性腰痛史;寶寶有宮內(nèi)窘迫,不能等待椎管內(nèi)麻醉等;如果準(zhǔn)媽媽有大出血、胎盤剝離、臍帶脫出等產(chǎn)科急癥時,挽救生命是最為重要的,必須爭分奪秒,盡快讓寶寶娩出,此時也應(yīng)該選擇全麻。
麻醉對寶寶有傷害嗎?
●麻醉藥對寶寶是有一定影響的,因為幾乎所有的麻醉藥或多或少都能通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi)。
在麻醉藥的作用下,媽媽被麻醉的同時,寶寶也被麻醉了。
●麻醉藥不但能直接抑制寶寶的呼吸、循環(huán),還可能通過抑制準(zhǔn)媽媽的呼吸、循環(huán)而間接產(chǎn)生不利影響。
●盡管大多數(shù)寶寶不會因為麻醉出現(xiàn)生命危險,但還是有少數(shù)寶寶需要搶救,甚至極個別寶寶會死亡。
麻醉對媽媽有傷害嗎?
●在麻醉后,有些準(zhǔn)媽媽會發(fā)生嘔吐,可能導(dǎo)致嘔吐物被誤吸入氣管,引起窒息、支氣管痙攣、吸入性肺炎等,必須立即搶救。
●由于麻醉藥的作用,可能導(dǎo)致交感神經(jīng)被抑制,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)低血壓。
●少數(shù)媽媽術(shù)后有頭痛、腰背痛。
內(nèi)容來源:《我和寶貝》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《我和寶貝》雜志2013年7月刊。