眼睛是我們觀察周?chē)澜绲拇皯簟T谡麄€(gè)嬰兒和兒童期,孩子的眼睛接受的視覺(jué)信息均可幫助他的大腦發(fā)育。然而,重要的眼睛非常脆弱,稍稍不注意,眼睛就會(huì)受傷,怎么保護(hù)眼睛是育兒學(xué)科中的“必修課”。
一“數(shù)”驚人
據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì),學(xué)齡前兒童的視力低常率平均已高達(dá)15.34%,其中5歲年齡組達(dá)到17.84%,兒童弱視檢出率為3.98%;在嬰兒0~7歲的兒童中,有斜視和弱視的占2%~5%。
眼睛發(fā)育路線圖
路線文本:
胎兒時(shí)期:寶寶已經(jīng)會(huì)張開(kāi)眼睛,但看到是還是黑暗世界。
初來(lái)人世:幾周后,他就能看見(jiàn)光和形狀,聚焦的距離正好是哺乳期看到媽媽眼睛的距離(25厘米左右)。
出生后2~3個(gè)月:他可以認(rèn)清你的面孔和近處的物體,并追蹤運(yùn)動(dòng)的物體。
到4個(gè)月時(shí):孩子會(huì)用眼睛發(fā)現(xiàn)正在靠近他的不同物體,他會(huì)伸手去抓。
到6個(gè)月時(shí):寶寶可以利用眼睛辨認(rèn)不同物體之間的差異。
孩子1~2歲:他的視力快速發(fā)育,可達(dá)到成人水平的30%。
3~5歲可達(dá)到成人80%。
7~9歲時(shí),孩子的視力完全接近成人水平。
眼睛的“煩惱”
(一)嬰兒期常見(jiàn)先天性眼疾
是指某些人一生下來(lái)眼睛就有缺陷。如近視(不能看見(jiàn)遠(yuǎn)處的物體)、遠(yuǎn)視(眼球長(zhǎng)軸短于正常值)、先天性小眼球、先天性視網(wǎng)膜脫離、先天性夜盲和先天性白內(nèi)障等。
*高度近視眼是屬于常染色體隱性遺傳,父母雙方患病時(shí),子女發(fā)病為100%;父母一方患病,子女發(fā)病為50%。但中度近視眼遺傳因素只占60%。如矯正視力低于0.3均屬低視力患兒,大多低視力患者是由于先天性眼病所致。
(二)常見(jiàn)后天性眼病
?。?)弱視——往往是一只眼睛視力不好或損傷,而另一只眼睛使用過(guò)度。造成不使用的眼睛會(huì)放松,視力更弱。
*早期發(fā)現(xiàn)在嬰兒3個(gè)月時(shí)并及時(shí)治療(6個(gè)月內(nèi))就可恢復(fù)正常視力。如果這種情況持續(xù)5~6年,廢用眼睛的視力將永久喪失。
?。?)斜視——單眼或雙眼離開(kāi)焦點(diǎn)。控制眼球的肌肉不平衡引起的眼球排列不正常。
?。?)散光——由眼睛角膜表面不平所致。
如何早期發(fā)現(xiàn)眼病
如果孩子有視力障礙,那么他的學(xué)習(xí)和與周?chē)澜绲穆?lián)系將發(fā)生問(wèn)題。篩查嬰兒時(shí)期眼病的目前就是要早期發(fā)現(xiàn),早期診斷某些可以治療的小兒眼病。
如果是早產(chǎn)兒,必須做視網(wǎng)膜檢查,這對(duì)出生一段時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)期使用氧氣的嬰兒尤為重要。
小兒出生后2個(gè)月,仍不會(huì)視物或?qū)艄庹丈錄](méi)有反應(yīng),就要引起重視,帶小兒作眼科檢查,以便早期明確診斷得到治療。
3、6個(gè)月時(shí),檢查寶寶的眼睛排列(眼睛協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng))。
?。∮捎趮雰汉蛢和暳ο到y(tǒng)發(fā)育不成熟,如不及早干預(yù)治療,可致盲或引發(fā)弱視的眼病。如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性青光眼、白內(nèi)障、上瞼下垂、斜視等眼?。蝗绻荒茉缙诎l(fā)現(xiàn)視力障礙并及時(shí)治療,眼球?qū)⒉荒転榇竽X提供清晰的影像,而導(dǎo)致永久性的視力喪失。換句話說(shuō),6歲之前為最佳治療時(shí)機(jī)。一旦錯(cuò)過(guò)最佳治療期,會(huì)給患兒一生造成影響。
防治嬰幼兒眼病的N條措施
1、防止眼外傷確保它不受傷包括刺傷和擦傷,還有被球或拳頭打到所致眼鈍傷,如節(jié)假日被鞭炮炸成灼燒傷等。
2、防止異物入寶寶眼內(nèi)異物進(jìn)入角膜,容易發(fā)生異物擦傷角膜。如果寶寶眼中的顆粒異物沒(méi)有隨淚水或沖洗的水出來(lái),需要及時(shí)上醫(yī)院,請(qǐng)眼科醫(yī)生處理。
3、需要用眼鏡矯正的視力問(wèn)題導(dǎo)致兒童低視力的原因很多,一半以上兒童低視力是由斜視,弱視等先天性眼病所引發(fā);由此導(dǎo)致的低視力,如近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視和弱視等,家長(zhǎng)須帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科配戴合適的眼鏡。
4、預(yù)防眼病夏天讓孩子佩帶太陽(yáng)鏡可防紫外線傷眼。避免看久電視時(shí)坐得太近導(dǎo)致視力損傷。學(xué)齡兒童堅(jiān)持做眼保健操和避免藥物傷眼。
Keyword:藥物
藥物對(duì)眼睛的傷害
臨床上,某些藥物(如青霉素、氯霉素、布洛芬、乙酰水楊酸和異煙肼等)長(zhǎng)期、大劑量、無(wú)醫(yī)生監(jiān)測(cè)地應(yīng)用,還可能會(huì)不同程度地引起視力模糊、眩光、畏光,甚至白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜、黃斑及視神經(jīng)病變等眼部疾病。
藥物可能對(duì)眼睛造成的損傷可以分為三種。一是導(dǎo)致視力程度的變化,如視力模糊、屈光狀態(tài)改變或調(diào)節(jié)功能障礙;二是導(dǎo)致視力質(zhì)量變化,如眩光、畏光或影響亮暗適應(yīng)性;三是導(dǎo)致視覺(jué)病變,如白內(nèi)障、青光眼以及角膜、視網(wǎng)膜、黃斑及視神經(jīng)病變。
Keyword:暫時(shí)性眼疾
暫時(shí)性眼疾有大家熟悉的:紅眼病、干眼癥、眼充血和麥粒腫等等。
在眾多眼疾中,紅眼病最受大家關(guān)注。如果寶寶的白眼球和下眼瞼的內(nèi)側(cè)發(fā)紅,他就可能患上了紅眼病,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)流行性出血性結(jié)膜炎,
這種暴發(fā)流行的、劇烈的急性結(jié)膜炎,多發(fā)生于夏秋季節(jié),其致病的病原體為腸道病毒70型。本病特點(diǎn)是發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、刺激癥狀重,主要癥狀為畏光、流淚、雙眼發(fā)紅,眼睛分泌物增多。檢查時(shí)可見(jiàn)眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,結(jié)膜高度充血、水腫,合并結(jié)膜下出血、角膜損害及耳前淋巴腺腫大。
Keyword:重癥肌無(wú)力
眼瞼的作用能防止灰塵等異物進(jìn)入,起到保護(hù)眼球前部清潔的作用。然而,如單側(cè)或雙側(cè)眼皮下垂常提示一種嚴(yán)重疾病——重癥肌無(wú)力。
該病是一種神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙的獲得性免疫性疾病,發(fā)病年齡3個(gè)月到16歲,半數(shù)以上小于3歲。本病有三大特點(diǎn):(1)發(fā)病急,主要癥狀為上眼瞼(俗稱(chēng)上眼皮)最常受累,表現(xiàn)上眼皮下垂,多為單側(cè)性,也可雙側(cè)眼瞼下垂,易于發(fā)現(xiàn)。可伴有復(fù)視,斜視及眼球震顫。眼下垂在早晨睡醒時(shí)最輕,越到晚上或運(yùn)動(dòng)后越重;(2)全身肌肉特別容易疲乏,而輕微肢體無(wú)力不易發(fā)現(xiàn)。當(dāng)四肢,頸部及軀干肌無(wú)力時(shí),表現(xiàn)行走、抬頭、舉手等動(dòng)作不能堅(jiān)持,須經(jīng)休息后才能繼續(xù)活動(dòng);(3)使用抗膽堿酶藥(如溴化吡啶新斯的明)和激素(如潑尼松或甲基潑的松龍)聯(lián)合治療效果明顯,癥狀快速緩解。