什么是兒童多動癥(MBD)

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    什么是多動癥?MBD是什么意思?兩者又是什么關(guān)系呢?早在1845年,德國醫(yī)生霍夫曼第一次將兒童活動過度視作病癥。此后,許多精神病學(xué)家、兒科專家、心理學(xué)家及教育家從不同的角度,對這類兒童行為問題進(jìn)行了更深入的研究。

  1947年,斯特勞斯等認(rèn)為多動癥是由腦損傷引起的,故將該癥命名為“腦損傷綜合癥”。格塞爾和阿姆特魯?shù)略?949年對此提出了新的看法,認(rèn)為這種癥狀是“腦輕微損傷”的結(jié)果。

  在之后的近二十年間,不少學(xué)者在對具有這一病癥的患兒實施神經(jīng)系統(tǒng)檢查時發(fā)現(xiàn),約有半數(shù)出現(xiàn)輕微動作不協(xié)調(diào),以及平衡動作、共濟(jì)運動和輪替動作等障礙,但沒有發(fā)現(xiàn)癱瘓等腦損傷引起的其他體癥,故認(rèn)為多動癥不是腦輕微損傷的結(jié)果,而是由腦功能輕微失調(diào)所引起的。

  于是,(1962年各國兒童神經(jīng)科學(xué)工作者聚會牛津大學(xué),決定在本病病因尚未搞清之前,暫時定名為“輕微腦功能失調(diào)”(Minimal Brain Dysfunction),MBD就是這種病癥的英文縮寫。1980年,美國公布的《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》(DSM---Ⅱ)中,將此命名為“注意缺失障礙”(Attentional Deficit Disorder),簡稱ADD。

  由于診斷標(biāo)準(zhǔn)不一,各國對多動癥發(fā)病率的統(tǒng)計結(jié)果也差異較大。美國報道兒童的發(fā)病率為20%,而我國的統(tǒng)計結(jié)果是患病率不超出10%,其中男孩大大多于女孩,兩者比例約為9:1。 

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