促進(jìn)兒童早期健康發(fā)展，對(duì)提高全民人口素質(zhì)有著十分重要的意義。這是國內(nèi)外學(xué)者在4月21日至23日舉辦的“第二屆國際婦幼保健學(xué)術(shù)大會(huì)”上發(fā)布的最新研究成果。

    關(guān)于成年后身體素質(zhì)與兒童早期發(fā)展的關(guān)系，美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科及精神行為衛(wèi)生系助理教授、婦女健康項(xiàng)目總監(jiān)Diana L．Dell博士指出，孕期母親不良的生理、心理狀態(tài)以及外界的不良影響將影響胎兒賴以生存的宮內(nèi)環(huán)境，從而改變胎兒的部分基因，以至于影響其組織和器官的發(fā)育，導(dǎo)致其成人后一些慢性疾病的發(fā)生。其機(jī)理與不良環(huán)境影響下腎上腺激素分泌增加有關(guān)。由此可能引發(fā)的慢性疾病種類涵蓋了代謝疾病、心肺疾病甚至精神疾病。由此可見為懷孕婦女創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境對(duì)于提高人口的身體素質(zhì)至關(guān)重要。

    Diana L．Dell博士在其針對(duì)孕婦孕期及產(chǎn)后精神疾病對(duì)其子代的關(guān)系的研究中指出，母親孕期患有精神疾病而未接受治療的，其子代大都出現(xiàn)早產(chǎn)和低出生體重現(xiàn)象；患有產(chǎn)后精神疾病而未治療的，其子代表現(xiàn)為認(rèn)知和行為異常、母子關(guān)系差、智商下降、容易出現(xiàn)抑郁，甚至有自殺和殺人的傾向?？梢?，母親孕期和產(chǎn)后的精神狀態(tài)對(duì)于兒童的精神發(fā)育有非常大的影響。

    美國國家兒童發(fā)展科學(xué)理事會(huì)主席、布蘭迪大學(xué)人類發(fā)展和社會(huì)政策系教授 Jack P．Shonkoff博士在他關(guān)于兒童腦的發(fā)育與其承受的壓力之間的關(guān)系的研究中提到“兒童早期的不幸會(huì)造成一系列終身的后果”。他的研究發(fā)現(xiàn)，若沒有保護(hù)性的關(guān)系，持續(xù)的壓力會(huì)導(dǎo)致生理系統(tǒng)激活，通過損害細(xì)胞生長(zhǎng)和干擾健康神經(jīng)通路的形成而破壞大腦結(jié)構(gòu)，從而增加與壓力有關(guān)的身體和精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這些壓力包括：極度貧困、身體和精神虐待、慢性忽視、嚴(yán)重母親抑郁、藥物成癮或家庭暴力。應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)這些不利于兒童早期發(fā)展的因素并進(jìn)行干預(yù)，可以有效地減少發(fā)育中的神經(jīng)和免疫系統(tǒng)的破壞，避免導(dǎo)致日后學(xué)習(xí)、行為以及身體和精神健康方面的問題。

    國外的經(jīng)濟(jì)學(xué)家和教育學(xué)家近年來還發(fā)現(xiàn)，大力發(fā)展早期教育是重要的一步。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家羅伯特·林奇在對(duì)一些歷時(shí)較長(zhǎng)的早期兒童發(fā)展項(xiàng)目進(jìn)行考察后得出結(jié)論：“對(duì)早期教育每持續(xù)投入1美元，給社會(huì)帶來的收益將超過3美元。”荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)教授Jacques van der Gaag博士在對(duì)菲律賓兒童早期發(fā)展項(xiàng)目的評(píng)估中證實(shí)：良好的兒童早期教育使0~5歲兒童的智商更高；行為更加合理；眼手協(xié)調(diào)能力更強(qiáng)；聽力、語言及閱讀能力更強(qiáng)；隨著他們的成長(zhǎng)，表現(xiàn)出自發(fā)性增加、侵略性減少、與伙伴及與父母的關(guān)系融洽以及對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力更強(qiáng)。在這些兒童成年以后，他們擁有較高的生產(chǎn)力，收入也隨之增加，由此給社會(huì)帶來相應(yīng)的財(cái)富和秩序穩(wěn)定。因此，他指出“兒童早期發(fā)展項(xiàng)目應(yīng)被視為長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)發(fā)展策略”。

    但與會(huì)的國內(nèi)外專家指出，沒有證據(jù)證明胎教對(duì)胎兒有影響。更重要的是，懷孕母親要吃一些更加營養(yǎng)的東西，好好地休息。

    “2010年前，中國將擁有大約9270萬名0~4歲的兒童，其中大部分兒童出生在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)。中國人口的60％生活在農(nóng)村或西北部地區(qū)，他們的經(jīng)濟(jì)狀況、營養(yǎng)條件以及受教育情況都處于比較低的水平，因此更加需要有效的兒童早期發(fā)展項(xiàng)目。”強(qiáng)生兒科研究院的專家顧問Mary Young博士說。

    2000年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者Heckman．J教授曾說過：“我們承擔(dān)不起把對(duì)兒童的投資推遲至他們長(zhǎng)大成人，我們也承擔(dān)不起把這種投資推遲至他們上學(xué)——那個(gè)時(shí)候才干預(yù)就太遲了”，因?yàn)閮和脑缙诮?jīng)歷和基因表達(dá)的相互作用共同影響發(fā)育中的大腦的結(jié)構(gòu)。

    本次學(xué)術(shù)大會(huì)是由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)、兒童保健分會(huì)，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心及美國強(qiáng)生兒科研究院等單位聯(lián)合主辦的。

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