小兒正常出牙順序是這樣的，先出下面的二對正中切牙，再出上面的正中切牙，然后是上面的緊貼中切齒的側(cè)切牙，而后是下面的側(cè)切牙。小兒到1歲時一般能出這八顆乳牙。1歲之后，再出下面的一對第一乳磨牙，緊接著是上面的一對第一乳磨牙，而后出下面的側(cè)切牙與第一乳磨牙之間的尖牙，再出上面的尖牙，最后是下面的一對第二乳磨牙和上面的一對第二乳磨牙，共20顆乳牙，全部出齊大約在2-2.5歲。
 
    如果小兒出牙過晚或出牙順序顛倒，可能會是佝僂病的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重感染或甲狀腺功能低下時也會出牙遲緩。
 
    如何護理嬰兒的乳牙呢？
 
    應(yīng)注意兒童的口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)小兒早晚刷牙、睡前不吃零食的習(xí)慣，并定期接受口腔檢查。
 
    多數(shù)寶寶出牙無特殊反應(yīng)，但也有少數(shù)會出現(xiàn)低熱、暫時性流涎、煩躁、睡眠不安等癥狀。寶寶牙齒生長得好壞不僅關(guān)系到面部的美觀，更直接影響他們的生長發(fā)育。因此，做好寶寶出牙前后的家庭護理極為關(guān)鍵。
 
    保持口腔清潔
 
    寶寶的牙齒快萌出時要特別注意口腔清潔。方法很簡單，即在喂奶或食用其他輔食后喝幾口白開水，用以沖洗口腔內(nèi)殘留的食物殘渣。切忌讓寶寶含著盛有奶液或其他飲食的奶瓶入睡。
 
    進行牙床鍛煉
 
    快出牙的寶寶會出現(xiàn)經(jīng)常性流涎、牙肉癢、抓什么咬什么的現(xiàn)象。這時，可以使用由硅膠制成的牙齒訓(xùn)練器，讓寶寶放在口中咀嚼，以鍛煉寶寶的頜骨和牙床，使牙齒萌出后排列整齊。也可以買磨牙餅，用以促進牙齒萌出。
 
    為何有些寶寶出牙晚？
 
    乳牙的牙釉質(zhì)較薄，牙本質(zhì)較脆，容易發(fā)生齲齒。所以要保持堅固的乳牙，必須供給小兒適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)。從嬰兒時期應(yīng)注意及早防治各種慢性消耗性疾病及供給各種必須的營養(yǎng)，尤其與骨骼發(fā)育有關(guān)的維生素D、鈣、磷的供給，甚為重要。營養(yǎng)的不足會導(dǎo)致出牙推遲或牙質(zhì)差。
 
    寶寶患了佝僂病和營養(yǎng)不良，會妨礙乳牙的發(fā)育和生長，佝僂病的發(fā)生往往與寶寶出生后日照不足有關(guān)，陽光中的紫外線能夠促使人體皮膚中一種叫7-脫氫膽固醇的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為維生素D，而維生素D是促進骨骼和牙齒發(fā)育必不可少的物質(zhì)，營養(yǎng)不良往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起的，比如單純給寶寶喂牛奶和米糊類食物，不按時添加輔食，就很容易造成寶寶體內(nèi)維生素D缺乏和嚴(yán)重營養(yǎng)不良，為使寶寶乳牙正常地發(fā)育生長，就應(yīng)防治佝僂病和營養(yǎng)不良。
 
    因此，在這一時期除全面加強營養(yǎng)外，還應(yīng)特別注意添加維生素D及鈣、磷等微量元素。最簡便的方法就是多抱寶寶去戶外曬太陽，因皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)太陽中紫外線照射可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3，是人體所需維生素D的主要來源。
 
    第一、做到合理喂養(yǎng)。及時給寶寶添加輔食，如餅干、饅頭、蔬菜、水果等，既補充營養(yǎng)，又有助于乳牙的發(fā)育。
 
    第二、多曬太陽。冬季出生的寶寶，2個月即可抱出戶外活動，曬太陽的時間夏季宜在早晨，冬春季可以在午后。應(yīng)盡量暴露皮膚讓陽光直曬，寒冷季節(jié)可只露出面部和雙手。曬太陽時要注意保護眼睛，可用紗巾或帽子等物遮擋一下。夏季曬太陽應(yīng)注意防止皮膚灼傷，可以在陽臺或樹蔭下活動；冬季要避免著涼而感冒；屋內(nèi)曬太陽應(yīng)打開窗戶，因為紫外線不能透過玻璃。
 
    治療佝僂病除了曬太陽，還應(yīng)服用維生素D和鈣劑。

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