多動(dòng)癥是兒童時(shí)期最為常見的一種心理行為性疾病 ,發(fā)病率約為 5%～ 7%。患多動(dòng)癥的孩子自控能力差 ,注意力渙散 ,且沖動(dòng)任性 ,時(shí)常讓老師和家長(zhǎng)感到頭疼。

　　兒童多動(dòng)癥的治療在臨床上主要采用以心理行為治療為主的綜合治療 ,對(duì)于癥狀較重的孩子可采用藥物治療為輔的治療。心理行為治療是多動(dòng)癥的首選方法 ,尤其對(duì)于輕癥患兒而言 ,在治療中起著關(guān)鍵作用。但由于此種治療方法時(shí)間較長(zhǎng)且見效慢 ,容易被家長(zhǎng)忽視 ,因而得不到長(zhǎng)期堅(jiān)持 ,效果也受到影響。心理行為治療主要包括心理咨詢、心理治療、行為的修正和培養(yǎng)及注意力的培養(yǎng)等 ,目前比較流行的感統(tǒng)訓(xùn)練、生物反饋等也是行為治療項(xiàng)目 ,這種治療需要家長(zhǎng)、老師和醫(yī)生三方的共同配合和干預(yù)。在家中 ,家長(zhǎng)可以安排一些訓(xùn)練孩子耐心的活動(dòng)或游戲 ,如穿針、下棋、彈奏樂器等 ,在輕松的環(huán)境中培養(yǎng)孩子的注意力和耐心 ,當(dāng)孩子有了好的表現(xiàn)后 ,要適當(dāng)?shù)亟o予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。在學(xué)校里 ,老師要經(jīng)常提醒和督促孩子 ,比如當(dāng)孩子走神、做小動(dòng)作的時(shí)候 ,可以點(diǎn)名讓他讀課文或回答問(wèn)題等 ,切不可責(zé)怪、打罵孩子 ,這樣反而會(huì)起到反作用 ,對(duì)治療不利。

　　當(dāng)心理行為治療效果不理想或患兒的病情較重時(shí) ,應(yīng)及時(shí)使用藥物治療。主要的藥物包括精神振奮劑、α -受體激動(dòng)劑、三環(huán)類抗憂郁藥等 ,其中最為常用的為精神振奮劑 (利他林和匹莫林等 )。振奮劑見效快 ,效果佳 ,副作用較小 ,約 70%～ 9 0%以上的多動(dòng)癥兒童服了振奮劑后 ,癥狀有了明顯的改善 ,孩子的主動(dòng)注意力和自控能力都增加了。但振奮劑的個(gè)體差異很大 ,每個(gè)兒童服用的有效劑量也不盡相同 ,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。振奮劑起效時(shí)間較短 ,因而必須在需要集中注意力之前半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)服用。如孩子白天上課 ,上午的課較多 ,可以在早晨去學(xué)校之前服藥 ,晚上不必服藥 ,否則會(huì)出現(xiàn)失眠。當(dāng)記者提到有的家長(zhǎng)擔(dān)心振奮劑的副作用會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不良影響而不給孩子用藥時(shí) ,徐教授針對(duì)這個(gè)問(wèn)題談到 ,實(shí)際上正常劑量的振奮劑雖然會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生一些副作用 ,但副作用較小 ,而且由于振奮劑在服藥的當(dāng)天即可排泄完 ,因而其副作用就更小了。

　　徐教授認(rèn)為 ,藥物治療雖然能夠控制病狀 ,但其作用短暫 ,不能根治此病 ,在多動(dòng)癥的治療中也只能起到輔助作用。因此在藥物治療的同時(shí) ,還要加強(qiáng)心理行為的治療 ,千萬(wàn)不可忽視心理行為治療的作用。多動(dòng)癥的治療是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程 ,家長(zhǎng)要有信心和耐心。

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