孕媽媽孕期前置胎盤怎么辦
前置胎盤是指妊娠20周后,胎盤附著于子宮下段,宮頸口附近或覆蓋子宮頸口的狀態(tài)。胎盤可以完全或部分覆蓋子宮頸內(nèi)口,或僅僅位于子宮頸的邊緣。做過多次流產(chǎn)手術(shù)、有早產(chǎn)經(jīng)歷、年齡偏大的女性多見,經(jīng)產(chǎn)婦較初產(chǎn)婦多見。
主要癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生無痛性的陰道流血,可發(fā)展為大量出血,血色早鮮紅色。經(jīng)歷過這一切的產(chǎn)婦描述說:“當(dāng)我一覺醒來,發(fā)現(xiàn)自己躺在一片血泊中?!鼻爸锰ケP的可怕之處在于,發(fā)生過程悄無聲息,等到被發(fā)現(xiàn)時(shí),往往都為時(shí)已晚。超聲掃描有助于診斷該病癥。
如果出血量較少,分娩尚未發(fā)作,孕婦要絕對臥床休息,出血停止后,可適當(dāng)活動。若不再發(fā)生出血,可以出院回家。但應(yīng)隨時(shí)保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)任何再次出血的征兆,立刻急診入院。出血超過200毫升,就應(yīng)該考慮結(jié)束妊娠。完全性前置胎盤常常采用剖宮產(chǎn)分娩。因?yàn)?,分娩發(fā)作后,胎盤更容易在分娩早期發(fā)生剝離,胎兒的供氧減少,此外,孕婦也可能發(fā)生大出血,危及母嬰生命。邊緣性和部分性前置胎盤可以嘗試經(jīng)過陰道分娩,當(dāng)胎頭入盆壓迫子宮下段時(shí),出血就停止了。
以上兩種陰道出血的情況比較危急,屬于嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,可以極大地威脅母嬰的安全。當(dāng)然,在孕晚期還可能出現(xiàn)一種“正常”的陰道出血——見紅。
“見紅”時(shí)候的陰道出血主要表現(xiàn)為陰道少量的淡紅色血性分泌物。在醫(yī)院??梢砸姷揭?yàn)槌霈F(xiàn)陰道少量的淡紅色血性分泌物而就診的慌張的準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽,他們中的很多人認(rèn)為見紅就是臨產(chǎn)的征兆。事實(shí)上,見紅只是即將臨產(chǎn)的標(biāo)志之一,但真正臨產(chǎn)往往發(fā)生在24~48小時(shí)之后,甚至更久。而為此跑到醫(yī)院只會增加無謂的擔(dān)憂和煩惱。
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