不射精是臨床上常見的男性性功能障礙。患者在性生活中的特點(diǎn)是，陰莖能勃起，能性交，但不出現(xiàn)射精，因而不能達(dá)到性欲高潮。另外，往往在熟睡時，卻有遺精現(xiàn)象。

        不射精的原因分為兩類：

        （1）精神性不射精：

        ①性知識缺乏。如由于性交姿勢不當(dāng)，陰莖在陰道內(nèi)抽插次數(shù)較少或抽插運(yùn)動幅度不大，或長期進(jìn)行肛門內(nèi)性交，或根本不知道性交會射精等，因而達(dá)不到性高潮。

        ②性生活不協(xié)調(diào)。如女方由于沒有達(dá)到性高潮而抱怨男方，女方對男方初次不射精產(chǎn)生反感等，可使男方對性生活造成思想包袱，以致不能射精?；蛞蚺胶ε滦越煌?，怕擦破陰道、怕患宮頸炎等而限制男方摩擦，或因女方體質(zhì)差，對性生活冷淡，使男方性沖動受挫而不射精。

        ③手淫不良習(xí)慣所致。男子婚前曾有過頻繁手淫的習(xí)慣，單獨(dú)手淫時能射精，在正式性交時，由于達(dá)不到性刺激的強(qiáng)度，因而不射精。

        ④其他因素影響。如青少年時，在精神上受過創(chuàng)傷，造成對性的錯誤認(rèn)識，新婚時采用體外排精避孕或中斷性交避孕造成。

        （2）器質(zhì)性疾病引起的不射精：

        ①泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如包皮過長，陰莖在陰道內(nèi)摩擦，陰莖頭感到奇癢難受，或前列腺精囊炎可出現(xiàn)血精或性交痛而引起恐懼；或有陰莖硬結(jié)病，在性交時出現(xiàn)陰莖彎曲、疼痛而發(fā)生性交困難。

        ②先天性生殖器官畸形造成心理上的創(chuàng)傷。

        ③暫時性用藥引起的，服用影響交感神經(jīng)張力的藥物，如胍乙啶、酚噻嗪類藥物等。

        ④長期患慢性疾病造成體質(zhì)衰弱，也可引起性交不射精。

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