冬冬(一個(gè)5歲自閉癥兒童)的視覺發(fā)展比較好,有注視能力和一定的追視能力,但視覺辨別能力較差。
1、靜態(tài)視覺訓(xùn)練:拼圖,點(diǎn)數(shù)。這兩個(gè)項(xiàng)目的練習(xí)要做到頻繁,每天都有,但每次持續(xù)時(shí)間不要太長,不超過15分鐘。冬冬對這一類型的練習(xí)已經(jīng)覺得厭倦了。
2、動(dòng)感視覺訓(xùn)練:沒有發(fā)現(xiàn)冬冬在這方面的能力不足。但是這方面的練習(xí)項(xiàng)目也沒有。這種訓(xùn)練形式游戲性較強(qiáng),可以調(diào)節(jié)冬冬的情緒。目前有三種可能的活動(dòng)方案,第一是吹泡泡,由訓(xùn)練者或冬冬吹出滿屋子的泡泡,再要求冬冬追打泡泡,這一活動(dòng)最好多人參加,可以作為親子活動(dòng),并引人“比賽”的概念——看誰打的泡泡多,在比賽時(shí)訓(xùn)練冬冬每打一個(gè)泡泡就數(shù)數(shù)?;顒?dòng)過程中引入訓(xùn)練項(xiàng)目要循序漸進(jìn),不要一開始就提出很高的要求,游戲還是要保持“游戲”的首要特性。第二是推打乒乓球,在門框上吊一個(gè)乒乓球,讓冬冬先用手推球,慢慢過渡到用拍子推球。第三是吹乒乓球(或跳珠),在光滑的桌面上兩人對吹,訓(xùn)練冬冬集中視覺注意力及對氣流的運(yùn)用。
3、視覺辨別能力:需要一些圖片資料。目前冬冬對于顏色的辨別能力不能得到肯定的判斷,不清楚是因?yàn)樗荒軓纳砩戏洲q,還是因?yàn)檎J(rèn)知上不能分辯,即對顏色的概念不能判斷。所以需要轉(zhuǎn)換一種形式,先檢驗(yàn)他能否從生理上辨別。需要一些彩色圖片,要求冬冬從圖片中找出隱藏的動(dòng)物(注意選用冬冬熟悉的動(dòng)物)。
4、分類訓(xùn)練:需要幾個(gè)紙盒子或別的容器。一開始可以是積木和跳珠放在同一個(gè)盒子內(nèi),然后訓(xùn)練者帶著冬冬進(jìn)行分類,要求冬冬模仿訓(xùn)練者將不同的東西分別放到不同的盒子里。完成一次分類之后,進(jìn)行別的活動(dòng)(大概5分鐘到10分鐘左右的活動(dòng)),不要馬上讓冬冬再分一次,他也許會(huì)厭煩。之后,再要求冬冬分類,根據(jù)冬冬的訓(xùn)練情況,從訓(xùn)練者提示,到完全自己完成。慢慢過渡到兩種不同顏色的跳珠、不同顏色的積木、不同形狀的積木,再過渡到三種不同,四種不同。這一訓(xùn)練活動(dòng)切忌操之過急,一定要反復(fù)練習(xí),不斷鞏固。同樣做到頻繁,但每次訓(xùn)練時(shí)間不要過長。
5、聽覺辨別:在家庭親子活動(dòng)過程中進(jìn)行。家庭成員圍坐一圈,冬冬站在中間。用一塊手絹蒙住冬冬的眼睛,冬冬可能會(huì)覺得害怕,這個(gè)過程要讓冬冬慢慢熟悉,不要太過強(qiáng)迫。由媽媽先開口說:“冬冬,到媽媽這里來。”注意冬冬的反應(yīng)——是否能辨別聲音的來源,媽媽的呼喚聲不要間斷。如果冬冬不能正確反應(yīng),則媽媽應(yīng)該伸出手牽引冬冬的手,讓他走到自己面前并抱住他。如果冬冬能夠準(zhǔn)確反應(yīng)走到媽媽面前,媽媽應(yīng)贊揚(yáng)他并擁抱他。冬冬正確反應(yīng)之后,馬上由爸爸開口:“冬冬,到爸爸這里來。”程序相同。替代形式:家庭成員圍坐成扇形,冬冬坐在圓心的小椅子上,手絹蒙住眼睛。媽媽開口說:“冬冬,誰在說話?”重復(fù)兩三次,如果冬冬反應(yīng)錯(cuò)誤或沒有反應(yīng),則由媽媽說“冬冬,媽媽在說話?!辈⑸锨拔兆《氖帧H缓?,由爸爸進(jìn)行。如果冬冬在這一活動(dòng)中受挫較多,則每次活動(dòng)不要超過15分鐘,并且在每次活動(dòng)之后要給予他很喜歡的食物或活動(dòng)(如上街)作為獎(jiǎng)勵(lì)。這很重要,否則冬冬不會(huì)努力進(jìn)行該活動(dòng),甚至變成抗拒。一旦冬冬在這一活動(dòng)中的表現(xiàn)能達(dá)到90%的正確率,則活動(dòng)就該停止。
6、聽力理解:由于懷疑冬冬對視覺刺激進(jìn)行了過度選擇,在進(jìn)行聽力練習(xí)時(shí),先用手絹蒙住冬冬的眼睛。訓(xùn)練者與冬冬面對面坐下,告訴冬冬:“我說一句,你跟著我說一句?!毕葟淖詈唵蔚穆爺?shù)唱數(shù)開始,然后是一句話,再到一段話,最后是一個(gè)故事。每次練習(xí)時(shí)間不要超過20分鐘。
7、觸覺練習(xí):在日常生活中進(jìn)行練習(xí),幫助冬冬理解“冷熱、軟硬、甜苦”等概念,也逐步建立反義詞的概念。