在懷孕的第一個月里,你妻子的大部分時間—當然,還有你的時間—都在擔心流產(chǎn)的事。這種憂慮和緊張是無可避免的,而且,我要很遺憾地告訴你:流產(chǎn)絕非什么小概率事件。
科學家們普遍認可的數(shù)字是:大約20%的妊娠都會以流產(chǎn)告終,而且這還是最保守的估計。很多人甚至還沒有意識到自己懷孕就流產(chǎn)了,這就使實際的數(shù)字比20%更高。如果把這部分情況算進去,流產(chǎn)率可能將高達40%~50%—甚至有專家認為,幾乎每個性生活頻繁的孕婦都會有一次流產(chǎn),不管她自己有沒有意識到。
不管哪個數(shù)字更準確,流產(chǎn)的確是潛伏在懷孕期前3個月里的最大威脅,就像躲在操場某個角落的小惡霸一樣,也許它不會朝你撲過來,卻始終是個危險因素。
既然如此,你真該好好了解一下關(guān)于流產(chǎn)的方方面面,而不是盲目地聽信一些無稽之談—那樣你才能睡得踏實一些,更重要的是,你可以幫助孩子他媽平穩(wěn)地度過這段高危險期。
這部分內(nèi)容讀起來可能會讓一些人不那么愉快。如果你想跳過這部分,直接去讀更順心的章節(jié),請不用遲疑。不過我還是認為:了解清楚流產(chǎn)是怎么回事,你們需要注意些什么、避免些什么是至關(guān)重要的。萬一你們不幸遭遇到了那樣的傷心事件,也會知道該如何處理。
流產(chǎn)是怎么回事?
流產(chǎn)指的是妊娠在懷孕第20周之前終止,在醫(yī)學上多指自然流產(chǎn)。
當然,對一些有過流產(chǎn)經(jīng)歷的女讀者來說,在這種痛苦的時刻讀到這個話題,感覺真的很糟糕,但我還是要提醒大家注意:“流產(chǎn)”泛指懷孕中止,它并不特指自愿中止懷孕。
流產(chǎn)分三種:
●完全流產(chǎn):指的是孕婦將胚胎以及其余妊娠產(chǎn)物全部排出體外。此時宮頸口是關(guān)閉的。
●不完全流產(chǎn):指的是孕婦只排出一部分胚胎,羊囊膜或胎盤被保留了下來,此時可能會伴隨出血、排出殘余妊娠產(chǎn)物的現(xiàn)象發(fā)生。
●過期流產(chǎn):指的是胎兒已經(jīng)死亡并滯留在子宮里,沒有被排出體外。過期流產(chǎn)經(jīng)常一連幾周都不會被發(fā)覺,孕婦只會感到早孕癥狀消失。不過由于體內(nèi)雌性激素水平較高,有的孕婦甚至在胎兒死亡后還會出現(xiàn)懷孕的一系列反應。
處理不完全流產(chǎn)和過期流產(chǎn)通常要用到擴張和刮除術(shù)來清宮(也就是人們常說的D&C)。醫(yī)生會將宮頸口打開,把殘留在子宮里的胎兒組織去除干凈。
為什么會流產(chǎn)?
這真是個讓人不怎么愉快的話題,不過我們還是得說說。通??磥恚瑤в心撤N異常狀況的胎兒很容易流產(chǎn),比如在頭3個月里流產(chǎn)的胎兒中,幾乎一半存在染色體異常的現(xiàn)象。這會阻礙胎兒的正常發(fā)育。
第二個原因與第一個有些類似:胎兒沒能成功附著在子宮內(nèi)壁上—這完全是因為運氣不好,并不是你或你妻子的大意或失誤造成的。
孕婦的年齡也是引起流產(chǎn)的原因之一。年齡在35歲以下的準媽媽流產(chǎn)的幾率為6.4%,35~40歲的孕婦流產(chǎn)幾率就上升到14.7%,40歲以上的高齡孕婦流產(chǎn)的幾率高達23.1%。
有過多次流產(chǎn)歷史的孕婦,再次流產(chǎn)的風險也會比其他人高出許多。
使用某些止痛藥也是容易引起流產(chǎn)的一個原因。2001年,丹麥的一份調(diào)查報告指出:服用布洛芬或阿斯匹林會直接導致流產(chǎn)率上升到80%。兩年后,美國的一項研究結(jié)果更加證實了這一說法。雖然許多權(quán)威機構(gòu)對這一結(jié)論都持謹慎態(tài)度,并仍在進行大規(guī)模的研究以驗證其準確性,但許多孕婦還是會小心避開這兩種藥物,轉(zhuǎn)而選擇撲熱息痛來止痛。目前,科學家們還沒有發(fā)現(xiàn)撲熱息痛與流產(chǎn)之間有任何直接或間接的關(guān)系。
流產(chǎn)的征兆
流產(chǎn)最明顯的征兆是類似于月經(jīng)來潮時的腹痛,并伴隨著大量出血。不過,你的妻子很可能不會意識到這是流產(chǎn),尤其在懷孕初期,更是如此。
懷孕初期的出血狀況并非都意味著流產(chǎn)。一般來說,在懷孕的前3個月里出現(xiàn)一丁點血跡或者輕微出血都屬正常。據(jù)統(tǒng)計,大約15%~25%的孕婦都有過這種情況。不過,即使大多數(shù)出血都沒什么大礙,你還是要及時就醫(yī)—不管多輕微的出血,在發(fā)現(xiàn)的第一時間都要馬上聯(lián)系你的醫(yī)生、助產(chǎn)士或者直接去醫(yī)院,就算出血很快就自行停止也不能掉以輕心。