新生兒的體溫在35℃以下時稱為體溫不升或者體溫低,應該重視并積極尋找原因。導致新生兒體溫不升的原因主要有以下幾方面。
(1)新生兒的生理特點新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,體表面積相對較大,易于散熱;皮下脂肪菲薄\\\\\\\'保暖能力差。
(2)外界環(huán)境溫度過低新生兒體內(nèi)雖然有一定量的棕色脂肪可以釋放熱能來維持體溫的恒定,但其儲備量是有限的,一旦耗盡,代償性的產(chǎn)熱停止,體溫下降。
(3)疾病因素早產(chǎn)兒各項生理功能不成熟,容易發(fā)生體溫不升。吸吮力差,攝入的奶量不足,產(chǎn)能少也多見于新生兒。各種感染可使機體營養(yǎng)的攝入減少、消耗增加。缺氧及細菌毒素還會影響體內(nèi)棕色脂肪的利用,所以感染也是造成新生兒體溫不升的原因。
體溫不升的新生兒往往哭聲低微、嗜睡、拒奶、皮膚冰涼,皮下脂肪積聚較多的部位如面頰、小腿、大腿的后部發(fā)硬而腫,死亡率明顯增高。
為了預防新生兒體溫不升,應該采取以下措施。
(1)保暖室溫最好保持在20℃以上,洗澡、換衣時應采取保暖措施。如果發(fā)現(xiàn)體溫下降,除增加衣服外,可在棉被外面放幾只熱水袋(不宜貼身放熱水袋,以免造成燙傷)
(2)營養(yǎng)應合理喂養(yǎng),喂給母乳,母乳確實不足可喂配方奶或5%葡萄糖水,提供熱量。
(3)預防感染已經(jīng)出現(xiàn)體溫不升,經(jīng)上述初步處理效果不明顯時,必需及時送醫(yī)院進一步檢查原因,采取積極的治療方案。