男性非淋菌性尿道炎潛伏期l~3周，臨床表現(xiàn)為尿道黏液性或黏液膿性分泌物，并有尿痛、尿道不適等癥狀。也可無自覺癥狀而僅出現(xiàn)膿尿（10~15毫升早晨首次尿離心沉淀物涂片多形核白細(xì)胞≥15個／高倍視野），或尿道拭子涂片有陽性發(fā)現(xiàn)（尿道拭子涂片多形核白細(xì)胞≥5個／油鏡視野）。

  男性非淋菌性尿道炎的并發(fā)癥主要有前列腺炎、附睪炎、精囊精索炎。

  (1)非淋菌性前列腺炎：一般稱支原體和衣原體所引起的前列腺炎為非淋菌性前列腺炎。在男性非淋菌性尿道炎中有50%~60%的患者并發(fā)前列腺炎。尤其是后尿道感染中，支原體或衣原體可通過前列腺管而直接進(jìn)入腺體，導(dǎo)致前列腺部位急、慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及尿道口有白色分泌物溢出，會陰部墜脹不適、疼痛。診斷要點(diǎn)：①發(fā)病年齡為20-40歲青壯年，常有尿頻、尿痛、尿道口有分泌物。②下腹、會陰、陰囊墜脹不適，腰痛。③性功能障礙、性欲減退或消失、射精痛、血精、陽痿、遺精、早泄及不育等。④精神癥狀有情緒低落、頭暈、眼花、乏力、失眠、精神抑郁等。⑤肛診：前列腺有不同程度的壓痛。⑥實驗室檢查：前列腺液白細(xì)胞》10個/HP[高倍視野(lOx40)]，或膿細(xì)胞、白細(xì)胞成堆成團(tuán)，卵磷脂小體減少或消失，前列腺液培養(yǎng)可找到支原體或衣原體。

  (2)附睪炎：在男性患者中，非淋菌性尿道炎如未治療或治療不當(dāng)，沙眼衣原體感染可進(jìn)一步引起附睪炎。35歲以下的性活躍男性中，附睪炎的主要病因是沙眼衣原體和淋球菌。在35歲以上的男性中，附睪炎主要是大腸桿菌等革蘭陰性菌。附睪炎的臨床表現(xiàn)是一側(cè)的附睪疼痛、腫大、有觸痛。炎癥明顯時，陰囊表面的皮膚充血、發(fā)紅、水腫。有的患者并發(fā)睪丸炎，陰囊明顯腫脹、潮紅、劇痛，輸精管變粗。

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