念珠菌病的診斷與治療

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  生殖器念珠菌病的診斷標準有哪些?

  (l)性接觸史。

  (2)臨床表現(xiàn)。

  (3)實驗室檢查。

  生殖器念珠菌病的治療原則有哪些?

  (l)無癥狀者一般不主張?zhí)厥庵委煛?/p>

  (2)避免外用類固醇皮質(zhì)激素,如膚輕松、去炎松及皮炎平等。

  (3)若非需要,不應用抗生素和激素治療。

  (4)治療期禁止性交。

  (5)性伴侶應追診檢查,并同時治療。

  (6)糖尿病患者并發(fā)生殖器念珠菌病應同時治療糖尿病。

  如何治療念珠菌陰道炎?

  (1)消除誘因。

  (2)局部治療:可選用下列藥物放于陰道內(nèi):①咪康唑栓劑,每晚l粒(200毫克),連用7天。②克霉唑栓劑,每晚1粒(150毫克),或片劑1片(250毫克),連用7天。③制霉菌素栓劑或片劑,每晚l粒(10萬單位)或l片(50萬單位),連用7~10天。局部用藥可用2%—4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,改變陰道酸堿度,造成不利于念珠菌生長的條件。④1%龍膽紫液涂搽陰道,每周3—4次,連續(xù)2周,價廉效果好,但必須注意藥物濃度,若用藥過濃或過頻,易引起化學性外陰炎和表面潰瘍。因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床較少用。⑤男性包皮龜頭炎可用復方達克寧霜外用每天1次,共14天。

  (3)全身用藥:若局部用藥效果差或病情較頑固者,可選用下列藥物:①氟康唑150毫克,頓服;②伊曲康唑,每次200毫克,每天1次,口服,連用3—5天,男性患者200毫克,口服,每天1次,共服7天。③酮康唑每次200-400毫克,每天1次口服,連用5日,此藥損害肝臟,用藥前及用藥中應檢測肝功能,有肝炎病史者禁用,孕婦禁用。

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